發(fā)表在《臨床胃腸病學(xué)和肝病》雜志上的研究數據顯示，單劑量頭孢唑啉，一種頭孢菌素，可能會(huì )導致藥物性肝損傷，其他頭孢菌素類(lèi)藥物甚至會(huì )引起更嚴重的病例。文獻閱讀：Clin Gastroenterol Hepatol 2015 Jul;13（7）：1328-1336.

    “雖然頭孢菌素已被認為是特質(zhì)性[藥物性肝損傷]的罕見(jiàn)原因，但美國正在進(jìn)行的一項研究一直沒(méi)有證實(shí)這一點(diǎn)，”研究人員寫(xiě)道。“收集的2004年至2012年間正在進(jìn)行認真因果關(guān)系評估的[藥物性肝損傷]患者中，19例歸因于頭孢唑林，14例為其他頭孢菌素所致。這使得頭孢唑啉成為引起[藥物性肝損傷]的第六大最常見(jiàn)特定藥物，同樣，頭孢菌素類(lèi)，成為引起[藥物性肝損傷]的第六大常見(jiàn)藥物。”

    研究人員，包括約翰·霍普金斯大學(xué)臨床肝研究室主任和內科助理教授Saleh A. Alqahtani博士，和南卡羅來(lái)納醫科大學(xué)醫學(xué)系主任教授Don C. Rockey博士，分析了1212例藥物性肝損傷（DILI）患者數據。頭孢菌素被認為是41例肝臟疾病的首要原因，33例正式診斷為頭孢菌素引起的肝損傷。

    分析表明，頭孢唑啉單次靜脈給藥后，19例出現肝損傷。所有患者在手術(shù)期間（通常是在一個(gè)小門(mén)診手術(shù)期間）接受頭孢唑啉治療后3-23天出現肝損傷，據研究顯示。

    “[19例]的臨床特征包括瘙癢，黃疸，惡心，發(fā)熱和皮疹，”研究人員寫(xiě)道。“實(shí)驗室異常包括混合性或膽汁淤積性血清酶升高。”

    研究人員還發(fā)現，其他14例發(fā)生藥物性肝損害的患者因非頭孢唑林所致，包括所有此類(lèi)四代抗生素的口服和靜脈注射劑型和制劑。在這些患者中，5例為第一代，2例為第二代，6例為第三代，1例為第四代。其他代頭孢菌素均與更嚴重的肝損傷相關(guān)，包括2例死亡，盡管頭孢唑啉也有類(lèi)似的延遲和損傷類(lèi)型。

    “頭孢菌素似乎是抗生素相關(guān)性肝損傷的比較常見(jiàn)的原因，”Rockey告訴Healio.com/Hepatology說(shuō)。“這項研究已經(jīng)確定了一種新型及獨特的臨床綜合征，其中單獨頭孢唑啉輸液可導致藥物性肝損害。”-Melinda Stevens

    編譯自：Cephalosporins appear a common cause of drug-induced liver injury.Healio,2015.