黑省下月起將全面取消大醫院門(mén)診輸液的消息，也在醫療圈引發(fā)了熱議：

    “要想全面取消門(mén)診輸液，還有很多實(shí)際臨床和醫療系統的問(wèn)題需要解決。”

    “在一些基層社區醫療服務(wù)不完善的地方，基層的配套設施不一定能跟得上。”

    “停止門(mén)診輸液很大程度上有其合理性，在我國現行醫療環(huán)境下值得推廣。”

    多個(gè)省份取消門(mén)診輸液

    眾所周知，取消門(mén)診輸液，主要是為了遏制濫用抗生素現象，同時(shí)逐步引導常見(jiàn)病、多發(fā)病患者到基層首診，有利于促進(jìn)分級診療實(shí)施。在前不久結束的G20峰會(huì )，甚至認為抗生素耐藥性已經(jīng)開(kāi)始威脅全球經(jīng)濟的穩定。

    視線(xiàn)回到國內，今年以來(lái)，上海、北京等地已有不少醫院宣布取消了門(mén)診輸液，江蘇更是于今年7月，在全省二級以上的醫院（不含兒童醫院）全面叫停門(mén)診抗生素，今年年底要完成停止門(mén)診輸液。

    公開(kāi)資料顯示，截至2016年7月初，江蘇、安徽、江西、浙江、湖北等14省已明確限制門(mén)診輸液甚至全面取消，2016年已然成為各大醫院取消門(mén)診輸液的“爆發(fā)年”.作為輸液的“主戰場(chǎng)”,在屢屢***的“限瓶”、“限抗”下，大醫院門(mén)診輸液已經(jīng)走到了“窮途末路”.

    部分省份依舊“按兵不動(dòng)”

    據《醫學(xué)界》了解，就在不少省份“大張旗鼓”取消門(mén)診輸液之際，部分省份卻依舊“按兵不動(dòng)”.

    目前，廣東省只有深圳市的兩家大型公立醫院停止門(mén)診成人靜脈輸液。該省衛計委表示，廣東抗生素使用總體情況在好轉，不會(huì )“一刀切”取消門(mén)診靜脈輸液。

    此外，云南省衛計委也表示，簡(jiǎn)單地對門(mén)診輸液“一刀切”不一定是最好的管理辦法，云南省會(huì )對“取消門(mén)診輸液”的部分省市探索做法密切關(guān)注，但具體施行，目前暫無(wú)計劃。

    醫務(wù)人員怎么看？

    近年來(lái)，部分省市也叫停“門(mén)診輸液”,引起了醫療界的廣泛關(guān)注。那么，跟“門(mén)診輸液”關(guān)系最大的醫院和醫生，是怎么看待這事的呢？

    “分級診療目前黑龍江做得不是很好，相比較江蘇、浙江等東南部發(fā)達省份，黑龍江的醫療資源還是顯得相對薄弱，這次從三級醫院開(kāi)始取消門(mén)診輸液，相比江蘇省的二級以上醫院全面施行，要穩健很多。”黑龍江省哈爾濱市第五醫院一名醫生向《醫學(xué)界》表示，此舉對于遏制抗生素濫用會(huì )有一定作用，“我個(gè)人去過(guò)黑省的一些二級醫院，對于常見(jiàn)病和慢病的處理還是很到位的。”

    但也有醫生對全面取消門(mén)診輸液提出了異議，“任何病人都要根據現實(shí)診斷情況來(lái)，采用一刀切的做法取消門(mén)診輸液，從專(zhuān)業(yè)性的角度看不合適，還是要根據醫療需求來(lái)決定。”

    根據G20峰會(huì )提供的數據，目前，我國因濫用抗生素而引起藥物中毒性耳聾的患兒已超過(guò)100萬(wàn)，兒童已成為濫用抗生素的最大受害者。如果對抗生素類(lèi)藥在不嚴加規范，控制濫用，我國死于嚴重感染的病人會(huì )大幅增加。***醫改專(zhuān)家劉國恩甚至預言：“抗生素濫用給整個(gè)人類(lèi)帶來(lái)的威脅可能不下于二戰。”《醫學(xué)界》看來(lái)，雖然全面取消門(mén)診輸液，還有很多實(shí)際臨床和醫療系統的問(wèn)題需要解決，但就遏制抗生素濫用這一點(diǎn)，還是有正面意義的。