男性骨折是一個(gè)重要的健康問(wèn)題，而對于男性骨質(zhì)疏松癥抗骨折治療的效果資料有限，因此研究者對唑來(lái)膦酸對男性骨質(zhì)疏松患者骨折風(fēng)險的影響進(jìn)行了研究，該文章在最近《N Engl J Med》 發(fā)表。

　　研究者通過(guò)在一項多中心、雙盲、安慰劑對照試驗中，研究納入了原發(fā)或性腺功能減退相關(guān)性骨質(zhì)疏松的1199名男性患者（50～85歲），這些患者在基線(xiàn)和第12個(gè)月中給予5mg唑來(lái)膦酸或安慰劑輸注一次，并每天給予鈣和維生素D補充劑。主要研究終點(diǎn)為發(fā)生至少一次24個(gè)月以上持續形態(tài)學(xué)可測新發(fā)骨折的患者比例。

　　結果發(fā)現，在24個(gè)月內，唑來(lái)膦酸組任何新發(fā)持續形態(tài)學(xué)可測新發(fā)骨折的比例為1.6%，安慰劑組則為4.9%，唑來(lái)膦酸組的相對風(fēng)險度降低了67%（相對危險度，0.33；95％置信區間，0.16-0.70，P = 0.002）。與服用安慰劑的男性患者相比，接受唑來(lái)膦酸患者發(fā)生中度至重度脊椎骨折的比例較少（P = 0.03），體重減輕也較少（P = 0.002）。接受唑來(lái)膦酸的少數患者發(fā)生臨床脊椎和非脊椎骨折，但這種差異由于骨折例數較少而并不具有顯著(zhù)性。唑來(lái)膦酸組患者的骨密度較高而骨代謝指標較低（P ＜0.05）。血清總睪酮水平較低男性患者的結果相似。唑來(lái)膦酸組和安慰劑組之間的死亡發(fā)生率（分別為2.6％和2.9％）或嚴重不良事件（25.3％和25.2％）無(wú)顯著(zhù)差異。

　　結果說(shuō)明，唑來(lái)磷酸可顯著(zhù)降低骨質(zhì)疏松男性患者脊椎骨折的風(fēng)險。