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    子宮內膜癌診治指南-樂(lè )翔   專(zhuān)家簡(jiǎn)介：

    樂(lè )翔，男，主任醫師，擅長(cháng)化療為主的內科綜合方法治療常見(jiàn)腫瘤如肺癌、消化系腫瘤、乳腺癌等。女常見(jiàn)病，多見(jiàn)于成年婦女。乳腺癌的發(fā)病率上升，占婦女惡性腫瘤的第一、二位。

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    子宮內膜癌診治指南
    南京大學(xué)醫學(xué)院附屬南京鼓樓醫院腫瘤內科      樂(lè )翔

    子宮內膜癌診治指南
    易患子宮內膜癌的危險因素
    子宮內膜癌的診斷
子宮內膜癌的臨床診斷
子宮內膜癌的病理診斷
子宮內膜癌的病期診斷
    子宮內膜癌的治療
子宮內膜癌的治療方法
子宮內膜癌的治療原則



    易患子宮內膜癌的危險因素
    子宮內膜癌又稱(chēng)子宮內膜腺癌或子宮體癌。
    子宮內膜癌的危險因素
    ⒈原發(fā)和繼發(fā)的不孕
    ⒉肥胖
    ⒊雌激素水平過(guò)高：內源性和外源性
    ⒋使用三苯氧胺（Tamoxifen）者

    子宮內膜癌的診斷---臨床診斷（1）
    臨床表現
    ⒈異常子宮出血
    絕經(jīng)前可表現功能失調性子宮出血。更年期子宮出血不能單純認為是內分泌失調的良性疾病，要常規細胞組織學(xué)檢查。
    絕經(jīng)后子宮出血須明確是發(fā)生最后一次出血后至少一年的子宮出血
    ⒉腹痛、腰痛、貧血
    ⒊子宮體增大：早期患者子宮體正常大小，子宮增大提示伴有肌瘤或宮腔積膿和腫瘤擴散。


    子宮內膜癌的診斷---臨床診斷（2）
    檢查方法
    ⒈**細胞學(xué)檢查（Pap test）自**后穹隆吸取標本涂片或子宮頸管標本涂片的準確率分別為50%和75%。絕經(jīng)前月經(jīng)后半期**涂片發(fā)現子宮內膜細胞應高度重視；絕經(jīng)后**涂片發(fā)現子宮內膜細胞應視為異常，進(jìn)一步檢查明確有無(wú)子宮內膜癌。
    ⒉子宮內膜細胞吸取法（Endometrial Aspiration）對無(wú)癥狀和體征的患者準確率是80%。
    ⒊子宮內膜組織病理學(xué)檢查（endometrial Sampling）刮宮、吸取和宮腔鏡鉗取。

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