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    自身免疫性溶血性貧血

    2014-05-21 15:51 閱讀:3374 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:張子玲
    [導讀] 多數起病緩慢,臨床表現有貧血、溶血,半數有脾大,1/3有黃疸及肝大。急性型多發(fā)生于小兒,起病急驟,有寒戰、高熱、腰背痛、嘔吐、腹瀉,嚴重者可出現休克和神經(jīng)系統表現。

        自身免疫性溶血性貧血  內容預覽:

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        自身免疫性溶血性貧血  內容簡(jiǎn)介:

        實(shí)驗室檢查
        貧血程度不一,有時(shí)很?chē)乐亍5湫脱鬄檎<毎载氀車(chē)梢?jiàn)球形細胞、幼紅細胞及少量鐵粒幼細胞。偶見(jiàn)紅細胞被吞噬現象。網(wǎng)織紅細胞增多。
        骨髓象幼紅細胞增生,偶見(jiàn)紅細胞系統輕度巨幼樣變。
        抗人球蛋白試驗,直接試驗陽(yáng)性,溫抗體型AIHA主要為抗IgG和抗C3型,偶見(jiàn)有抗IgA型,冷抗體型AIHA幾乎均為C3型。間接試驗可為陽(yáng)性或陰性。
        冷抗體型AIHA有冷凝集素試驗陽(yáng)性或冷熱溶血試驗陽(yáng)性。
        內容
        概述
        臨床表現
        實(shí)驗室檢查
        診斷
        治療
        診斷
        近4月內無(wú)輸血或特殊藥物服用史,如直接抗人球蛋白試驗陽(yáng)性,結合臨床表現和實(shí)驗室檢查,可診斷為溫抗體型AIHA.
        如抗人球蛋白試驗陰性,但是臨床表現較符合,腎上腺皮質(zhì)激素或切脾治療術(shù)有效,除外其他溶血性貧血,可診斷抗人球蛋白試驗陰性的AIHA.
        冷抗體型AIHA各自臨床表現結合相應的實(shí)驗室檢查,可作出診斷。

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