狼瘡性腎炎病理與治療選擇  內容預覽：

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    狼瘡性腎炎病理與治療選擇  內容簡(jiǎn)介：

    腎臟損害是SLE的最主要合并癥
    SLE腎臟受累者約占50%--80%.
    SLE約占終末期腎臟病的1%--3%.
    確診SLE時(shí)，臨床LN為24.24%;
    半年后為42.42%;
    一年為61.29%;
    二年時(shí)為72.4%;
    四年時(shí)高達92.31%.
    LN病理分型的演變
    WHO狼瘡腎炎病理類(lèi)型（Appel,Silva,Pirani,1974）
    WHO狼瘡腎炎病理類(lèi)型（Churg,1982）
    WHO狼瘡腎炎病理類(lèi)型（Churg,1995）
    狼瘡腎炎的病理學(xué)分型（ISN/RPS,2003）
    微小系膜性L(fǎng)N（Ⅰ型）
    光鏡：正常
    免疫熒光和電鏡：可見(jiàn)系膜區免疫復合物沉積
    ISN/RPS,2003
    正常
    A無(wú)病變，光鏡、電鏡和熒光均正常
    B光鏡正常，電鏡和熒光可見(jiàn)免疫復合物沉積
    Churg,1995
    系膜增生性L(fǎng)N（II型）
    光鏡：?jiǎn)渭兊南的^細胞或基質(zhì)增生，伴系膜區免疫復合物沉積。
    免疫熒光或電鏡：可有少量上皮下或內
    皮下沉積，但光鏡下上述區域無(wú)異常發(fā)現

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