溶血性貧血的護理  內容預覽：

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    溶血性貧血的護理  內容簡(jiǎn)介：

    溶血性貧血病因
    根據紅細胞壽命縮短的原因，可分為紅細胞內在缺陷和外來(lái)因素所致的溶血性貧血。
    一紅細胞內在缺陷所致的溶血性貧血。
    （一）紅細胞膜的缺陷。
    （二）血紅蛋白結構或生成的缺陷。
    （三）紅細胞酶的缺陷。
    （四）血型為O的女性與非O型的男性產(chǎn)下的孩子。
    二紅細胞外在缺陷所致的溶血性貧血。
    外部的缺陷，通常是獲得性的，紅細胞可受到化學(xué)的、機械的或物理因素、生物及免疫學(xué)因素的損傷而發(fā)生溶血。溶血可在血管內，也可在血管外。
    溶血性貧血的癥狀
    急性溶血
    起病急驟、可突發(fā)寒戰、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、氣促、乏力、煩躁、亦可出現惡心、嘔吐、腹痛等腸胃道癥狀。
    這是由于紅細胞大量破壞，其分解產(chǎn)物對機體的毒性作用所致。游離血紅蛋白在血漿內濃度越過(guò)130mg/dl（正常值0.6mg/dl）時(shí)，即由尿液排出，出現血紅蛋白尿，尿色如濃紅茶或醬油樣，12小時(shí)后可出現黃疸，溶血產(chǎn)物損害腎小管細胞，引起壞死和血紅蛋白沉積于腎小管，以及周?chē)h(huán)衰弱等因素，可致急性腎功能衰竭。由于貧血，缺氧、嚴重者可發(fā)生神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。
    慢性溶血
    起病較緩慢。除乏力、蒼白、氣促、頭暈等一般性貧血常見(jiàn)的癥狀、體征外，可有不同程度的黃疸（血細胞破壞，釋放出膽紅素，引起黃疸），脾、肝腫（貧血造成血液晶體滲透壓下降，引起組織水腫）大多見(jiàn)，膽結石為較多見(jiàn)的并發(fā)癥，可發(fā)生阻塞性黃疸。
    相關(guān)檢查
    1、血常規：紅細胞計數下降，一般呈正細胞正色素性貧血。
    2、血清間接膽紅素增多。
    3、紅細胞生存時(shí)間縮短。

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