英國注冊研究顯示，無(wú)心外科手術(shù)支持的PCI與短期或長(cháng)期死亡率增加無(wú)關(guān)，研究者稱(chēng)無(wú)外科支持的PCI同樣安全。研究結果在2015年7月20日發(fā)表于《JACC》。

    Scot Garg（英國布萊克本，東蘭開(kāi)夏郡醫院）表示，研究者根據受試者是否患有不穩定心絞痛、NSTEMI或STEMI對其進(jìn)行分類(lèi)，但未發(fā)現各亞組的30天、1年與5年死亡率存在差異，他希望這些數據可以消除患者對無(wú)外科支持PCI的顧慮。Ashvin Pande與Alice Jacobs（波士頓大學(xué)醫學(xué)中心）在社論中肯定了這些結論。他們稱(chēng)，已有越來(lái)越多證據證實(shí)了無(wú)外科支持PCI的安全性，但必須保證這類(lèi)治療在適當的標準下按照嚴格程序進(jìn)行。

    美國與英國的差異

    2011年ACC/AHA指南對無(wú)外科支持的選擇性PCI的推薦等級為IIb，對無(wú)外科支持的直接PCI的推薦等級為IIa，英國患者的無(wú)外科支持PCI多于美國。美國國家心血管注冊研究數據顯示，2009年僅有13%的PCI醫院沒(méi)有外科手術(shù)支持，美國“無(wú)支持”PCI占全部PCI的3%。到2011年，已有12%的PCI是在無(wú)外科手術(shù)支持的醫院完成的。而在英國，近40%PCI是在無(wú)外科支持醫院完成的，約2/3的英國PCI醫院沒(méi)有外科手術(shù)支持。在過(guò)去的10年中，英國介入治療中心的數量快速增長(cháng)，但具備外科手術(shù)支持的醫院并未增加。