肩周炎又稱(chēng)漏肩風(fēng)、凍結肩、五十肩，是肩部受涼或外傷后引起肩關(guān)節周?chē)∪狻⒓‰臁⒒液完P(guān)節囊軟組織的慢性退行性病癥，早期表現為疼痛，后期以活動(dòng)受限為主。多發(fā)于50歲左右的患者，尤以女性為多。中醫認為本病發(fā)病原因多為年老體弱，肝腎虧損，氣血不足，以致筋失濡養，關(guān)節失于滑利，加之風(fēng)寒濕邪乘虛侵入致使寒凝筋脈，經(jīng)絡(luò )阻滯，氣血運行不暢，引起局部疼痛及活動(dòng)障礙。少數患者可因外傷而誘發(fā)，如肩關(guān)節周?chē)钦廴艄潭〞r(shí)間太長(cháng)，或在固定期間不注意關(guān)節功能鍛煉，亦可發(fā)生本病。本文簡(jiǎn)要介紹中醫綜合療法治肩周炎。

    肩周炎采用中醫綜合療法治療可取得事半功倍之效，方法有手法推拿、練功、內外用藥、針灸、小針刀等。

    手法推拿：患者坐位，先采用捏搓手法，約10~15分鐘，接著(zhù)在肩髃、肩髎、巨骨、肩內陵、天宗、曲池等穴位用拇指指腹作按、掐、揉手法，然后用分筋手法推按肩關(guān)節周?chē)慕罱j(luò )，最后以肩關(guān)節為軸心，采用牽引、抖動(dòng)、環(huán)繞、捋順、歸擠、順散手法。

    練功或功能鍛煉：可做肩外展、前屈、后伸、旋后等動(dòng)作，如“彎腰畫(huà)圈”、“上肢回環(huán)”、 “手指爬墻”、“手拉滑車(chē)”等方式，活動(dòng)時(shí)要用力，以感到疼痛為宜，以防再粘連和促進(jìn)功能恢復。

    內外用藥：治宜祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò )、補益氣血。內服可選用中成藥小活絡(luò )丹或以獨活寄生湯煎湯內服；外用跌打風(fēng)濕膏、云南白藥膏。

    針灸：基本穴位可取肩髃、肩前、肩貞、條口、壓痛點(diǎn)；配穴孔最、地機、手三里、陽(yáng)陵泉、支正、承山。

    小針刀：選擇肩前側、外側、后側三個(gè)部位痛點(diǎn)進(jìn)針，疏通經(jīng)絡(luò )，剝離粘連，達到通則不痛之效。

    筆者體會(huì )，以上方法可選擇2~3種綜合運用，才能取得良好療效。