機體在遭受感染、創(chuàng )傷、大出血、大手術(shù)等打擊后將發(fā)生以高代謝狀態(tài)為特征的應激反應,使其生理和代謝狀態(tài)發(fā)生了變化:心排出量(CO)增加,外周血管阻力下降,持續炎癥與發(fā)熱,末梢血白細胞增高,靜息能量消耗增加,CO2產(chǎn)生增加,氧耗(VO2)增加。體內的分解代謝大于合成代謝,糖異生增加,血糖升高,蛋白質(zhì)、脂肪分解增加,體內無(wú)脂肉質(zhì)( Lean bodmass,LBM)消耗,使尿3-甲基組氨酸及尿氮排出增加,導致負氮平衡。體重進(jìn)行性下降。這與在饑餓狀態(tài)下的代謝截然不機體所發(fā)生的代謝改變的程度取決于應激的嚴重程度,以及病人的既往健康狀況和臨床治療過(guò)程。這種高代謝狀態(tài)是神經(jīng)內分泌反應及體液因子共同作用的結果。在嚴重創(chuàng )傷、感染時(shí),體分解激素增加,通過(guò)分解自身蛋白獲取能量,這種現象稱(chēng)為“自噬代謝— autocannibolism"高代謝是創(chuàng )傷、嚴重感染與炎癥時(shí)伴發(fā)的代謝改變,繼而發(fā)生嚴重的機體組織消耗,器官功能降低以及組織修復和免疫功能受抑。這種持續的高代謝狀態(tài)將導致MODS與MOF的發(fā)生。