要勇于、敢于否定

 

　　一年輕女性，大約30歲左右，自述被診斷為“支氣管哮喘”2年余，長(cháng)期遵醫囑正規用藥治療，并間斷在門(mén)診復診、調藥，但效果始終都不佳。

 

　　她哮喘的診斷依據除了發(fā)作性的喘息病史之外，輔助檢查有肺功能提示重度混合型通氣功能障礙，支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性，胸片無(wú)明顯異常。

 

　　何教授在聽(tīng)了她對自己病情的陳述，看過(guò)檢查結果并沉思之后，懷疑性地否定了支氣管哮喘的診斷。他說(shuō)道，“哮喘一般只有阻塞性通氣功能障礙，而沒(méi)有限制性通氣功能障礙，而且規律用藥后癥狀可明顯緩解并逐漸得到控制。這比較像一個(gè)病的情況，名字叫閉塞性細支氣管炎（BOOP），比較罕見(jiàn)，所以這個(gè)病得去北京才能診斷，我這兒診斷不了。現在，大家都不仔細看、不仔細想，定勢地跟著(zhù)‘前人’和‘權威’的步伐走著(zhù)，都誤診了還不知道。小*，以后碰到類(lèi)似的情況一定要多想想，找找病情控制不佳的原因……”，聽(tīng)完之后，我理解了何教授所講的東西，但是對于何教授所說(shuō)的那個(gè)疾病從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)，也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。查查看……