【ppt】第三屆中國腹瀉病高峰會(huì )-PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：張杰文
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 基礎醫學(xué)
資源屬性：PPT
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上傳日期：2013-07-16 11:09:07

第三屆中國腹瀉病高峰會(huì ) 腹瀉癥治療篇 腹瀉癥的治療流程 腹瀉癥的治療進(jìn)展 （一）補液和支持治療 低滲口服補液溶液（2002年WHO通過(guò)） 以多糖代替單糖 耐分解多糖（Resistant starch) 腸道能夠吸收水、電解質(zhì)和營(yíng)養，鼓勵進(jìn)食 沒(méi)有嚴重嘔吐者均推薦口服補液和進(jìn)食，嚴重脫水而又不能口服者靜脈補液 （二）抗分泌治療 腦啡肽酶抑制劑（Racecadotril） 通過(guò)加強內源性腦啡肽（enkephlins）發(fā)揮促吸收作用 水楊酸鉍劑 有效減少排糞量、縮短病程、吸附毒素、一定的殺菌作用 （三）抗動(dòng)力治療？ （四）抗生素 感染性腹瀉——針對特異病原菌的治療 （五）益生菌 (Probiotic) Fuller (1989)——是一種通過(guò)改善腸道微生物平衡，從而對宿主產(chǎn)生有益作用的活的微生物添加劑 FAO/WHO——適當數量下可對宿主健康產(chǎn)生有益作用的活的微生物 目前得到認可的常用菌株——乳酸桿菌、雙歧桿菌、布拉酵母菌 益生菌的品質(zhì)標準：FAO/WHO——理想益生菌 抗胃酸及腸道消化液的作用 活著(zhù)進(jìn)入人體的下消化道 在人體的消化道定植和繁殖 具有對人體健康有益的功能 食品和臨床應用的安全性 穩定的活菌數 益生菌用于防止腹瀉的循證證據及其局限性 FAO/WHO益生菌產(chǎn)品評估 益生菌菌株的選擇具有嚴格的菌株特異性 益生菌為株決定性，并不為種決定性。 菌群——乳酸菌 菌屬 —— 乳酸桿菌 菌種 —— 嗜酸性乳酸桿菌 菌株 ——嗜酸性乳酸桿菌LC1 特定益生菌株的有益作用不能外推至其他菌株1 益生菌產(chǎn)品標識 產(chǎn)品標識應包括11 ： 相應的菌群、菌屬、菌種和菌株信息 保質(zhì)期末的活菌數 正確的貯存條件 我國市售益生菌制劑應用的益生菌種類(lèi) 益生菌制劑的安全問(wèn)題 FAO/WHO 指南提出，要注意益生菌以下問(wèn)題11 ： 對抗生素的易感性 毒性 代謝和溶血性 在免疫抑制情況下是否引起感染 副作用 在人體內可能產(chǎn)生的不良反應 益生菌用于腹瀉治療小結 益生菌是一種通過(guò)改善腸道微生物平衡，對宿主產(chǎn)生有益作用的活的微生物添加劑。 益生菌可預防抗生素相關(guān)腹瀉和兒童腹瀉，但它在其他原因所致腹瀉中的作用仍有待證實(shí)。 對益生菌產(chǎn)品的菌種選擇非常重要，定植力、有效性和安全性等方面均需全面評估。應選擇菌株來(lái)源經(jīng)典明確、低溫儲存、標識活菌數量、有效期短的益生菌制劑。

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