【ppt】骨骼肌肉系統異常影像學(xué)表現_PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
2013-08-22 05:00
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[導讀] 【ppt】骨骼肌肉系統異常影像學(xué)表現_PPT課件 - 醫學(xué)資源下載 資源作者:朝云哥哥 資源分類(lèi):醫學(xué) - 影像科 資源屬性:PPT 資源售價(jià):0 愛(ài)醫幣 資源大小:18.13M 關(guān)注入數:133 人
【ppt】骨骼肌肉系統異常影像學(xué)表現_PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
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朝云哥哥 資源分類(lèi):
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上傳日期:2013-07-18 11:12:14
第九章 骨骼肌肉系統
第二節 異常影像學(xué)表現
了解、熟悉和掌握的知識點(diǎn)
1.掌握骨骼、關(guān)節及軟組織基本病變的定義及X線(xiàn)表現
2.熟悉上述基本病變的CT和MRI影像學(xué)表現
3.了解基本病變的成因及病理組織學(xué)變化
學(xué)習難點(diǎn)
1.骨骼、關(guān)節及軟組織基本病變的影像學(xué)表現
2.各種檢查方法的成像原理及臨床應用
一、異常X線(xiàn)表現
(一)骨骼基本病變的X線(xiàn)表現
(二)關(guān)節基本病變的X線(xiàn)表現
(三)軟組織基本病變的X線(xiàn)表現
(一)骨骼基本病變的X線(xiàn)表現(1)
1.骨質(zhì)疏松(osteoporosis)
單位體積內骨組織的含量減少
骨的有機成分及無(wú)機成分等比例減少,化學(xué)分析每一克骨內鈣鹽含量正常
骨微結構受損、脆性增加而導致骨折危險性增高
組織學(xué)上骨皮質(zhì)變薄、哈弗管擴大和骨小梁減少、變細甚至消失
(一)骨骼基本病變的X線(xiàn)表現(2)
1.骨質(zhì)疏松
主要原因
先天性疾病(成骨不全)
內分泌紊亂(甲狀旁腺功能亢進(jìn))
醫源性
老年及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松
營(yíng)養及代謝障礙性疾病
酒精中毒
原因不明
(一)骨骼基本病變的X線(xiàn)表現(3)
1.骨質(zhì)疏松
累及范圍
全身性:成骨減少、老年、絕經(jīng)期婦女、營(yíng)養不良、代謝或內分泌障礙等
局限性:失用、炎癥、腫瘤
骨質(zhì)疏松示意圖
(一)骨骼基本病變的X線(xiàn)表現(4)
1.骨質(zhì)疏松
X線(xiàn)表現
骨質(zhì)密度減低
骨小梁變細、數量減少、骨髓腔和小梁間隙增寬
骨皮質(zhì)變薄
X線(xiàn)變化出現較晚,需丟失骨量30%~50%才能顯示陽(yáng)性X線(xiàn)征
如精確判斷骨量丟失程度宜采用骨礦定量測量檢查(QCT、DXA)
椎體骨質(zhì)疏松X線(xiàn)表現(圖)
(一)骨骼基本病變的X線(xiàn)表現(5)
2.骨質(zhì)軟化(osteomalacia)
單位體積內骨組織有機成分正常而鈣化不足,化學(xué)分析每一克骨內鈣鹽含量降低
組織學(xué)顯示骨基質(zhì)及軟骨基質(zhì)不能鈣化或鈣化不足,未鈣化的骨樣組織增多
骨骼失去硬度而變軟、變形
骨質(zhì)軟化示意圖
(一)骨骼基本病變的X線(xiàn)表現(6)
2.骨質(zhì)軟化
主要原因
維生素D缺乏,使鈣鹽沉積不足
腸道吸收功能減退
腎排泄鈣磷過(guò)多
堿性磷酸酶活動(dòng)減少
小兒稱(chēng)佝僂病,成人稱(chēng)軟骨病
(一)骨骼基本病變的X線(xiàn)表現(7)
2.骨質(zhì)軟化
X線(xiàn)表現
骨質(zhì)密度減低,骨皮質(zhì)變薄
骨小梁減少、變細,邊緣模糊
骨骼變形(Looser’zone)
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