【ppt】骨關(guān)節系統影像學(xué)_PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：朝云哥哥
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 影像科
資源屬性：PPT
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資源大小：25.32M
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上傳日期：2013-07-18 11:38:07

骨巨細胞瘤 CT表現 囊性膨脹性骨破壞區 典型性骨殼完整，內緣見(jiàn)波浪狀骨嵴 非典型性骨殼不完整，可見(jiàn)斷裂 骨巨細胞瘤 MRI表現 腫瘤的信號不均勻 T1W低或中等信號，T2W高信號 壞死、出血、液-液平面 骨肉瘤 臨床與病理 年齡 11~20 歲 部位 膝關(guān)節，肩關(guān)節 臨床表現 痛、腫、早期遠處轉移 病理學(xué)特點(diǎn) 腫瘤性骨組織 骨肉瘤 分型 成骨型 腫瘤性骨樣組織和骨組織成分為主 溶骨型 破骨成分為主 混合型 上述成分混合 骨肉瘤 影像學(xué)表現 骨髓腔內不規則的骨破壞和骨增生 骨皮質(zhì)的破壞 骨膜增生--蔥皮樣、放射狀、Codman三角（袖口征） 軟組織腫塊 腫瘤骨—診斷骨肉瘤要點(diǎn) 云絮狀、針狀、斑塊狀 骨肉瘤 不同期的腫瘤造成不同的影像學(xué)表現 成骨型 骨增生（為主）＋骨破壞＋骨膜反應 ＋軟組織腫塊 溶骨型 骨破壞（為主）＋骨增生＋骨膜反應＋軟組織腫塊 混合型 –上述成分混合（臨床最常見(jiàn)） 骨肉瘤 CT表現 溶骨性骨質(zhì)破壞+腫瘤骨+骨膜反應 比X線(xiàn)平片更好地顯示骨質(zhì)破壞,周?chē)浗M織腫塊 比X線(xiàn)更好地顯示腫瘤和周?chē)Y構的關(guān)系 骨肉瘤 MR表現 T1WI低信號，T2WI高信號 細小的骨化或鈣化的顯示不如CT、X線(xiàn) 軟組織、周?chē)Y構關(guān)系和骨髓腔內擴散顯示良好 骨轉移性腫瘤 原發(fā)癌依次來(lái)自 乳腺、甲狀腺、前列腺、肺、腎、鼻咽、宮頸 好發(fā)于脊柱、骨盆、肋骨、顱骨 長(cháng)骨見(jiàn)于膝肘部以上，遠端少見(jiàn) 可分溶骨型、成骨型及混合型 溶骨型轉移 多見(jiàn)于腎、甲狀腺、肺、宮頸、腸癌 多發(fā)性蠶食或鼠咬狀骨質(zhì)破壞 病灶可融合成大片溶骨區 常并發(fā)病理骨折 很少出現骨膜反應 成骨型轉移 多見(jiàn)于前列腺、乳腺、鼻咽、膀胱、肺癌 帶瘤生存 斑點(diǎn)狀或塊狀骨質(zhì)硬化影，邊緣不整 骨小梁增厚，間隙變窄 骨外形大多不變

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