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骨腫瘤Enneking－GTM分期

Enneking－GTM分期由Enneking于1981年提出，并在1986年予以補充
其目的在于：
1、尋找重要的預后因素，預測復發(fā)或轉移的危險程度
2、指導制訂手術(shù)及綜合治療方案

G分級

與TNM分期系統不同的是不僅包括病理表現，還包括臨床表現及各種影像學(xué)表現
分為G0(良性腫瘤)、G1（低度惡性腫瘤）、G2（高度惡性腫瘤）

T解剖部位

腫瘤的擴展范圍直接影響治療方案的制定及預后
對骨而言，間室指骨膜以?xún)鹊墓恰㈥P(guān)節囊類(lèi)的關(guān)節、肌膜外皮下組織、四肢主要肌膜內的肌群
T0
T1
T2

M轉移

無(wú)轉移為M0
有轉移為M1

骨肉瘤

骨肉瘤也稱(chēng)成骨肉瘤，是最常見(jiàn)的惡性原發(fā)性骨腫瘤，約占骨原發(fā)性惡性腫瘤的1/3
起源于骨的未分化纖維結締組織

臨床可分為原發(fā)性及繼發(fā)性
原發(fā)性骨肉瘤常見(jiàn)于10～25歲的年輕人，男女性發(fā)病率比例2：1
好發(fā)部位四肢長(cháng)管狀骨的干骺端。75％發(fā)生于膝關(guān)節周?chē)ü晒窍露恕⒚劰呛碗韫巧隙危?.5％可發(fā)生骨干，80％的骨肉瘤可侵犯骨骺
繼發(fā)性骨肉瘤發(fā)生于具有基礎病變的骨骼，例如Paget病、骨軟骨瘤、骨纖維異常增殖癥等，其發(fā)病年齡一般晚于原發(fā)性骨肉瘤，多發(fā)生于扁骨

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