祖國醫學(xué)博大精深，對神經(jīng)衰弱的認識是很精辟的。早在2000年前，中醫學(xué)的經(jīng)典著(zhù)作《黃帝內經(jīng)》就對本病的主證一失眠有明確地論述。《靈樞·大惑論》較為詳細地論述了“目不瞑”的病機，認為“衛氣不得人于陰，常留于陽(yáng)。留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿(mǎn)，陽(yáng)氣滿(mǎn)則陽(yáng)蹺盛；不得人于陰則陰氣虛，故目不瞑矣。”提出了失眠等神經(jīng)衰弱的主證，是陰陽(yáng)失調所引起的。縱觀(guān)有關(guān)中醫的論述，神經(jīng)衰弱的治療，可分以下七型辨證治療。

    （l）心脾兩虛

    1）病因病機

    本型患者多因勞心過(guò)度，或為學(xué)生日夜苦讀，或為成人操心家事、事業(yè)過(guò)度，傷心耗血；或婦女崩漏日久，產(chǎn)后出血；久病體衰，大手術(shù)后等等，均能導致氣血不足，血不足則無(wú)以養心，心神失養則出現失眠、心悸、頭昏等神經(jīng)衰弱的表現。其中勞心過(guò)度是導致心脾兩虛而神經(jīng)衰弱的最常見(jiàn)的原因。心主神明，脾藏意，主思，思慮過(guò)多則氣機阻滯、不暢，脾胃運化無(wú)力，以至氣血不足，不能養心安神，導致神經(jīng)衰弱。這就是為什么神經(jīng)衰弱以青壯年，尤其是從事腦力勞動(dòng)者為多見(jiàn)的原因。

    2）主要癥狀

    精神困倦，自覺(jué)軀體易疲勞，對日常工作感到吃力；記憶力差，閱讀書(shū)籍不能很好記憶，勉強記憶則引起頭痛；一般情況下頭暈，工作緊張時(shí)可昏倒；有 時(shí)困倦思眠，但睡不沉；心悸氣短，上樓走路時(shí)較為明顯；食欲不振，大便稀少；婦女多有經(jīng)期錯后、量少、色淡等現象；或一月行經(jīng)兩次，經(jīng)量較多，經(jīng)期上述癥 狀會(huì )加重；男子常有性欲減退；患者目前或以往有崩漏、月經(jīng)過(guò)多、貧血、大手術(shù)等病史；一般形體瘦弱，面色萎黃，唇舌色淡，脈緩弱。

    3）治法

    補益心脾，養血安神。

    4）處方

    黃芪15克、黨參15克、炒白術(shù)10克、當歸12克、茯神15克、炒棗仁30克、遠志10克、柏子仁10克、龍眼肉30克、山植15克、木香6克、炙甘草6克。

    （2）痰熱內擾

    1）病因病機

    痰是人體臟腑功能活動(dòng)失調的病理產(chǎn)物，它多由于氣機不暢，體液循環(huán)受阻而產(chǎn)生。本型患者多為平時(shí)嗜酒成性，過(guò)食油膩，損傷脾胃，滋生痰熱。痰熱內擾心神，心神不寧，于是出現神經(jīng)衰弱的各種表現。

    2）主要癥狀

    人睡困難，或易驚醒，或多噩夢(mèng)；煩躁，易怒，缺乏耐心，易激動(dòng)；頭痛，心悸，食欲不佳，腹脹，大便干結，小便黃短；舌質(zhì)紅，苔黃厚。脈滑數。

    3）治法

    清熱化痰，寧心安神。

    4）處方

    黃連6克、竹茹10克、法半夏10克、茯苓18克、陳皮10克、生甘草6克、夜交藤18克、膽南星6克。