最近，一項研究表明非自愿住院的精神分裂癥患者在臨床特征方面存在性別差異，進(jìn)而在臨床工作中需要不同的管理方法。該研究發(fā)表于最近一期的《生物醫學(xué)中心·精神病學(xué)》。
 

    本項研究由捷克Charles大學(xué)的AlexanderNawka及其同事所開(kāi)展，共招募了291名男性受試者及231名女性受試者。這些患者分布于歐洲12個(gè)國家的13所醫院，根據當地條例被強制收入院。

    研究發(fā)現，女性患者表現出攻擊性的比例高于男性患者，分別為79.6%和71.7%，但男性患者出現嚴重攻擊行為的比例更高，如言語(yǔ)挑釁及針對財產(chǎn)的破壞行為。

    研究團隊指出，就修改版外顯行為攻擊量表（MOAS）平均分來(lái)看，男女患者并沒(méi)有顯著(zhù)性差異，但將量表條目細分時(shí)，則可發(fā)現端倪：在相對較輕的攻擊行為（MOAS1–7）方面，女性較男性常見(jiàn)，分別為50.2%和40.2%，而較為嚴重的攻擊行為（MOAS≥8）則相反，男性多于女性，分別為29.0%和28.5%。

    在社會(huì )功能方面，研究者使用了功能大體評價(jià)量表（GAF）。結果顯示，被強制收入院的女性患者的社會(huì )功能顯著(zhù)劣于男性患者，GAF得分分別為26.2和30.5。研究者認為，這一趨勢與平時(shí)所見(jiàn)到的精神分裂癥患者的情況相反。

    盡管與男性患者相比，女性患者存在攻擊行為的比例更高，社會(huì )功能也更差，但對女性患者的管理措施往往相對寬松。女性被強制服藥的比例較男性高，分別為87.9%和74.9%，但被約束的比例較低，分別為45.5%和66.3%，被隔離的比例同樣較低，分別為2.6%和17.2%。

    研究第一作者Nawka指出，出現相同攻擊行為時(shí)男性所造成的威脅更大，這或許是造成這一現象的原因。

    但他們同時(shí)指出，男性及女性患者所致工作人員受傷的可能性相當，提示對風(fēng)險的評估不應在性別的基礎上被忽略。“本項研究發(fā)現對醫院工作人員具有一定的啟發(fā)價(jià)值。”