《分化型甲狀腺癌診治指南》內容簡(jiǎn)介：

    2009年，ATA針對分化型甲狀腺癌診治作出內容更新，包括甲狀腺結節初診方法、細針穿刺活檢臨床及影像學(xué)適應癥標準、細胞病理檢查結果判讀和良性結節的處理。在此基礎上，2010年NCCN甲狀腺癌臨床實(shí)踐指南專(zhuān)門(mén)就分化型甲狀腺癌的分期診斷、手術(shù)與輔助治療等問(wèn)題作出變更。2012年初又有細則更新。

    《分化型甲狀腺癌診治指南》內容預覽：

    甲狀腺結節是最常見(jiàn)的體表腫物之一。發(fā)病率受檢查手段、被檢人群生理特點(diǎn)及環(huán)境因素影響。ATA及NCCN指南均推薦初診甲狀腺結節患者影像檢查首先選擇B超。而病史、體格檢查、促甲狀腺素（TSH）檢查及131I顯像是甲狀腺結節評估的綜合依據，細針穿刺細胞病理學(xué)檢查是確診的重要手段。

    現已明確，甲狀腺結節患者中，男性、年齡<15歲或>45歲、射線(xiàn)接觸史和一級親屬甲狀腺癌家族史是甲狀腺癌的危險因素。具備這些危險因素的患者應詳細檢查和定期隨訪(fǎng)。

    甲狀腺B超檢查需要明確結節是否與臨床發(fā)現的結節相吻合，結節大小、數量、位置、形態(tài)、活動(dòng)性以及頸部淋巴結大小、質(zhì)地、范圍和融合情況也應進(jìn)行描述。B超檢查的一些特點(diǎn)提示甲狀腺結節的惡性可能，如結節呈混合性回聲、結節內血流豐富、形狀不規則、邊界不清和細小鈣化影。

    對于有壓迫癥狀的腫物、巨大結節或胸骨后甲狀腺結節，指南也推薦選擇CT或MRI等影像學(xué)檢查。

    實(shí)驗室檢查及131I顯像是進(jìn)一步確定腫物功能狀態(tài)及評估惡性可能性的方法。研究發(fā)現，TSH水平越高，患分化型甲狀腺癌的風(fēng)險也越高。若TSH低，應行131I顯像并重視其中的溫結節和冷結節。

    點(diǎn)擊下載***：《分化型甲狀腺癌診治指南》