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      晚期HL停用博來(lái)霉素/長(cháng)春新堿,有何影響?

      2015-09-24 22:05 閱讀:3501 來(lái)源:醫脈通 作者:林* 責任編輯:林夕
      [導讀] 2015年8月,發(fā)表于《J Clin Oncol》的一篇文章考察了因藥物相關(guān)不良反應停用博來(lái)霉素和/或長(cháng)春新堿對于晚期霍奇金淋巴瘤(HL)治療結局的影響。

          2015年8月,發(fā)表于《J Clin Oncol》的一篇文章考察了因藥物相關(guān)不良反應停用博來(lái)霉素和/或長(cháng)春新堿對于晚期霍奇金淋巴瘤(HL)治療結局的影響。結果顯示,因藥物相關(guān)不良反應而造成的博來(lái)霉素或長(cháng)春新堿停用沒(méi)有影響治療的有效性。

          目的

          博來(lái)霉素和長(cháng)春新堿在晚期霍奇金淋巴瘤(HL)治療中的作用未知,并且這些藥物的劑量降低方案對結局和患者耐受性的影響還沒(méi)有進(jìn)行過(guò)系統的評估。由于兩種藥物均可帶來(lái)顯著(zhù)的毒性,并且頻繁面臨停藥的狀況,所以研究者在德國霍奇金研究組HD12和HD15試驗中進(jìn)行了一項接受BEACOPP(博來(lái)霉素、依托泊苷、阿霉素、環(huán)磷酰胺、長(cháng)春新堿、甲基芐肼、**)治療的HL患者的分析。

          患者與方法

          研究者分析了停用博來(lái)霉素和/或長(cháng)春新堿的患者的特征和結局。

          結果

          分析的3309名HL患者中,博來(lái)霉素的停用率為17.6%,長(cháng)春新堿的停用率為32.6%.總共157名患者(4.7%)接受了≤4個(gè)周期的博來(lái)霉素,218人(6.6%)接受了≤3個(gè)周期的長(cháng)春新堿;并將這些分別與接受>4個(gè)周期的博來(lái)霉素或>3個(gè)周期的長(cháng)春新堿的患者進(jìn)行了比較。為無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)的分析而進(jìn)行了中位59個(gè)月和67個(gè)月的隨訪(fǎng)后,接受≤或>4個(gè)周期博來(lái)霉素的患者中,PFS或OS沒(méi)有顯著(zhù)性差異(5年P(guān)FS差異,1.7%;95% CI,-4.2%——7.6%;5年OS差異,1.5%;95% CI,-2.6%——5.5%)。相似的,接受≤或>3個(gè)周期長(cháng)春新堿的患者中,PFS或OS沒(méi)有顯著(zhù)性差異(5年P(guān)FS差異,-1.3%;95% CI,-5.6%——3.1%;5年OS差異,-0.1%;95% CI,-3.1%——2.9%)。

          結論

          因藥物相關(guān)不良反應而造成的博來(lái)霉素或長(cháng)春新堿停用沒(méi)有影響治療的有效性。
       


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