精神科原創(chuàng )病例淺析——敏感多疑、生活懶散2年(3)
2011-01-24 08:55
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫論壇
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 患者存在言語(yǔ)性幻聽(tīng)，多為評議性?xún)热荩鐟{空感覺(jué)同學(xué)在議論她，在說(shuō)她壞話(huà)；存在關(guān)系妄想，如認為同學(xué)的言行舉止都是針對她的。計算力、理解力、判斷力及記憶力未見(jiàn)明顯缺損，否認有病，無(wú)求治欲望，無(wú)自知力
2.思維障礙：患者存在關(guān)系妄想，如認為同學(xué)的言行舉止都是針對她的。
3.情感障礙：患者情感平淡，情感活動(dòng)和內心體驗與周?chē)h(huán)境不協(xié)調。
4.意志活動(dòng)障礙：患者生活懶散，不做家務(wù)，孤僻獨處，對今后工作生活無(wú)任何打算。
嚴重程度標準：
1.患者喪失正常學(xué)習與生活能力，人際關(guān)系敏感，社會(huì )功能受損。
2.否認有病，無(wú)求治欲望，無(wú)自知力。
病程標準：病史1年。
排除標準：
1.病史無(wú)軀體疾患，查休無(wú)異常體征，可排除腦器質(zhì)性疾病和軀體疾病伴發(fā)的精神障礙。
2.無(wú)典型躁狂或抑郁病相，排除情感性精神病。
3.患者病前無(wú)情感創(chuàng )傷，故排除心因性精神障礙。
治療計劃：
1.抗精神病藥物維思通治療；
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