誤診病例1

    男性患者，職業(yè)鄉村醫生，有哮喘病史。以發(fā)熱咳嗽3天半呼吸困難入院，查體兩肺滿(mǎn)布濕啰音和哮鳴音，入院診斷肺部感染，哮喘。給氨茶堿**靜脈推注，抗炎，呼吸困難不緩解，仍然兩肺滿(mǎn)布濕啰音和哮鳴音。后診斷心衰，肺部感染，哮喘。給予速尿，西地蘭后癥狀緩解。

 誤診病例2

    老年男性，肺部感染入院，始終有惡心嘔吐癥狀。給予對癥處理，無(wú)明顯好轉。轉上級醫院治療，結果診斷為腎衰。（始終沒(méi)有注意病人少尿）

 誤診病例3

    老年男性，腹痛1天，腹部壓痛，右下腹為主。血象稍微偏高，當時(shí)考慮老年人，機體反應欠佳，診斷闌尾炎。手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現是膽囊穿孔。
 

 誤診病例4

    老年男性患者，有右側疝氣病史(具體不詳)。腹痛一天，疝觸痛明顯。診斷嵌頓疝。術(shù)中發(fā)現闌尾穿孔膿液滲入疝囊！
 

 誤診病例5

    患者，男，27歲，開(kāi)始臍周疼痛4小時(shí)左右，后轉到右下腹痛，腹部觸診：下腹壓痛明顯，反跳痛不強烈。B超示雙腎**系統未見(jiàn)分離，雙輸尿管未見(jiàn)明顯擴張，右下腹未見(jiàn)明顯液性占位。臨床會(huì )診闌尾炎，抗炎治療3天無(wú)效，B超復查與3 天前基本一致，轉手術(shù)治療，術(shù)中見(jiàn)闌尾炎癥不明顯，探查右輸尿管下段小結石！（病人入院無(wú)尿，輸尿管下段也沒(méi)查）
 

 誤診病例6

    膽囊術(shù)后病人，不發(fā)熱，心律增快不能解釋。后胸透，發(fā)現一側肺不張。纖支鏡見(jiàn)痰堵住一側氣管。給予沖洗等治療后治愈。（術(shù)后病人怕疼痛不敢咳嗽，肺部要特別注意。）

    總結：1思路要開(kāi)闊，當出現不能用現診斷解釋的時(shí)候，多問(wèn)幾個(gè)為什么，是否診斷不對，或者存在其他疾病。2注重查體，千萬(wàn)不能把查體的基本功丟一邊！上述幾個(gè)病例仔細查體多數都可避免。3輔助檢查該做的時(shí)候一定不能免。