北京天壇醫院神經(jīng)內科一項研究顯示，腦卒中后3個(gè)月內易發(fā)生抑郁癥。本研究在強調對卒中本身及時(shí)正確診斷治療的同時(shí)，需重視卒中后抑郁的早期發(fā)現。
　　一項“十一五”國家科技支撐計劃的子課題——“腦卒中后3個(gè)月內抑郁的累積發(fā)生率及其相關(guān)危險因素研究”近日結題。在對腦梗死和腦實(shí)質(zhì)內出血患者隨訪(fǎng)觀(guān)察中發(fā)現，腦卒中后3個(gè)月內，抑郁的累積發(fā)生率近約占三成，女性患者、既往抑郁病史和腦卒中后14天內的殘疾水平是抑郁發(fā)生的三個(gè)***危險因素。由首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院神經(jīng)內科王擁軍教授等專(zhuān)家承擔的這項研究，對卒中后抑郁患者的早期診斷和干預具有重要意義。
　　卒中后抑郁是卒中后最常見(jiàn)的情感障礙，不僅可以影響患者肢體功能和語(yǔ)言功能的恢復、降低生活質(zhì)量，還可以增加患者的殘疾率和死亡率。但是迄今為止該病高發(fā)生率原因卻不明確，在相關(guān)危險因素方面的研究結果也存在爭議。
　　王擁軍教授等選擇本院神經(jīng)內科住院治療的314例卒中患者進(jìn)行研究，采用世界衛生組織復合性國際診斷交談3.0中文版（WHO-CIDI3.0中文版）作為心理測查工具和診斷標準，以連續入組的卒中后14天內的患者為研究對象，觀(guān)察卒中后3個(gè)月內卒中后抑郁的發(fā)生率，探討與卒中后抑郁發(fā)生相關(guān)的人口學(xué)和臨床、影像學(xué)危險因素。
　　研究發(fā)現，在314例患者中，卒中后3個(gè)月內發(fā)生卒中后抑郁的患者共91例，累積發(fā)生率為29%。其中，76例患者為重性抑郁，15例患者為輕性抑郁；73例卒中后抑郁發(fā)生在卒中后1個(gè)月內，18例卒中后抑郁發(fā)生在卒中后1—3個(gè)月內。
　　在有關(guān)卒中后抑郁的危險因素的研究中，王擁軍教授等經(jīng)多因素分析發(fā)現，女性是卒中后抑郁發(fā)生的人口學(xué)***危險因素；其次既往抑郁病史是對卒中后抑郁發(fā)生的最大相關(guān)影響因素；第三是卒中急性期的殘疾程度是卒中后3個(gè)月內發(fā)生卒中后抑郁的主要預測因素之一。
　　腦卒中后3個(gè)月內易發(fā)生抑郁癥，及時(shí)予以干預，對改善卒中患者預后會(huì )有很大幫助。