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    循環(huán)系統疾病診斷公式(2)

    2011-07-25 13:55 閱讀:3022 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:q****e 責任編輯:qionghe
    [導讀] 循環(huán)系統疾病診斷公式 : 1.冠心病=胸骨后壓窄性疼痛 (1)心絞痛=胸骨后壓窄性疼痛30分鐘,3-5分鐘/次,+休息或口含硝酸甘油能緩解+ECG:ST段水平下移 (2)心梗=胸骨后壓窄性疼痛30分鐘,休息或口含硝酸甘油不能緩解+大汗淋漓+瀕死感+ECG:ST段弓背向


        心血管系統進(jìn)一步檢查:

        1.心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖

        2.超聲心動(dòng)圖

        3.胸部X線(xiàn)

        4.眼底檢查(高血壓)、放射性核素

        5.心肌酶譜

        6.血氣分析

        7.血常規、血脂、血糖、血鉀、肝腎功能

        8.心導管

        9.冠脈造影

        10.心肌壞死標記物(肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB)

        心血管系統治療原則:

        1.一般治療:注意休息、改變生活方式(如戒煙酒、低鈉低脂飲食、適度運動(dòng)),檢測,護理

        2.高血壓:

        (1)利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、ACEI(血管緊張素轉換酶抑制劑)、血管緊張素II受體阻滯劑

        (2)控制合并癥。如心衰、糖尿病、腦血管病、腎衰、冠心病

        3.冠心病:

        對癥治療:控制心律失常,改善心功能,心梗II預防

        溶栓或介入治療

        控制休克,糾正心衰

        抗凝及抗血小板藥物治療:阿司匹林、肝素

        4.房顫:

        藥物復律,選用胺碘酮

        減慢心室率,選用西地蘭

        5.心衰:

        利尿、ACEI、B受體阻滯劑、正性肌力藥(洋地黃類(lèi):地辛高、西地蘭。非洋地黃類(lèi):多巴胺、米力農)、心臟起搏器

        6.瓣膜病:

        病因治療、瓣膜置換等

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