《2007慢性心力衰竭診斷治療指南》內容簡(jiǎn)介：

    據國外統計，人群中心衰的患病率約為1.5%——2.0%,65歲以上可達6%——10%,且在過(guò)去的40年中，心衰導致的死亡增加了6倍。我國對35——74歲城鄉居民共15518人隨機抽樣調查的結果:心衰患病率為0.9%,按計算約有400萬(wàn)心衰患者,其中男性為0.7%,女性為1.0%,女性高于男性（P<0.05），不同于西方國家的男性高于女性。

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    心衰是由于任何原因的初始心肌損傷（如心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負荷過(guò)重、炎癥等），引起心肌結構和功能的變化，最后導致心室泵血和（或）充盈功能低下。主要表現是呼吸困難、無(wú)力和液體潴留。心衰是一種進(jìn)行性的病變，一旦起始，即使沒(méi)有新的心肌損害，臨床亦處于穩定階段，仍可自身不斷發(fā)展。

    目前已明確，導致心衰發(fā)生發(fā)展的基本機制是心肌重構。心肌重構是由于一系列復雜的分子和細胞機制造成心肌結構、功能和表型的變化。其特征為：①伴有胚胎基因再表達的病理性心肌細胞肥大，導致心肌細胞收縮力降低，壽命縮短；②心肌細胞凋亡，這是心衰從代償走向失代償的轉折點(diǎn)；③心肌細胞外基質(zhì)過(guò)度纖維化或降解增加。臨床上可見(jiàn)心肌肌重和心室容量的增加，以及心室形狀的改變，橫徑增加呈球狀。

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