肺氣腫是肺—肺泡中的微小氣囊充滿(mǎn)了氣體。氣體在氣囊中持續擴張并可能破碎或損傷并形成疤痕。患者逐漸呼吸急促。肺氣腫是慢阻肺的一種。產(chǎn)生的主要原因是長(cháng)期持續吸煙。

    肺泡變大，形成不規則的空洞。肺表面區域逐漸減少，導致進(jìn)入血液的氧氣越來(lái)越少。

    維持小氣道開(kāi)放的彈力纖維也會(huì )被破壞。當患者呼吸時(shí)，彈力纖維塌陷，說(shuō)明患者呼氣出現問(wèn)題。

    肺氣腫是不可治愈的，病情無(wú)法逆轉。但是，治療可以減緩其進(jìn)展速度并緩解癥狀。

    肺氣腫的征兆和癥狀

    癥狀是患者感覺(jué)和描述的，如疼痛；而征兆是個(gè)體可以檢測的，如皮疹。

    肺氣腫的患者可能多年無(wú)癥狀。最終，隨著(zhù)病情進(jìn)展，出現呼吸急促（呼吸困難）。早期肺氣腫患者可能會(huì )避免體力活動(dòng)，以防止過(guò)度喘息。最終，及時(shí)患者靜息時(shí)，仍會(huì )出現呼吸急促。

    肺氣腫產(chǎn)生的原因

    肺氣腫產(chǎn)生的主要原因是長(cháng)期規律性吸煙導致的。吸食**（不常見(jiàn)），暴露于空氣污染，工廠(chǎng)油煙，煤和二氧化硅粉塵也可能引起肺氣腫。

    極少數患者可能具有遺傳性的α-1抗胰蛋白酶（一種保護肺部彈力組織的蛋白質(zhì)）缺乏。

    肺氣腫可能出現的并發(fā)癥

    氣胸，也稱(chēng)為肺塌陷。由于肺部變脆弱，這對重度氣胸患者而言，是致命性的。

    肺心病——心臟一部分膨脹并變脆弱。連接肺和心臟的動(dòng)脈壓增大時(shí)會(huì )發(fā)生此并發(fā)癥。

    肺大泡——肺大泡體積較大，有時(shí)占據肺部的一半。肺大泡不僅使肺表面積變小，肺大泡還可能被感染。具有肺大泡的患者更易形成氣胸。

    復發(fā)性感染——肺氣腫患者更易發(fā)生胸部感染，肺炎，流行性感冒，感冒和普通感冒。

    肺動(dòng)脈高壓——肺動(dòng)脈異常高血壓。

    肺氣腫的診斷

    醫生可對患者進(jìn)行身體檢查并詢(xún)問(wèn)一些問(wèn)題，如：

    吸煙狀況和吸煙史

    是否氣短及持續時(shí)間

    哪些情況下氣促會(huì )惡化

    是否咳嗽，咳嗽時(shí)是否有痰

    患者病史

    家人是否有肺部疾病史

    醫生也可進(jìn)行一些檢查，如：

    胸部X線(xiàn)檢查——幫助醫生確定肺氣腫是否已經(jīng)進(jìn)展，以排除其它原因的肺氣腫。

    CT——幫助醫生決定是否需進(jìn)行手術(shù)。

    血液檢查——血液可以取自動(dòng)脈，以確定肺部將氧運輸至血液和清除CO2的狀況。

    肺功能檢查——這些檢查可顯示患者肺部吸入和呼出氣體的狀況，以及肺部容納的氣體量。并且醫生可更好地了解肺部將氧氣運輸至血液的效率。

    肺氣腫的治療

    肺氣腫無(wú)法治愈，目前無(wú)逆轉的治療方法。但使用合適的治療方法可緩解癥狀并減緩疾病進(jìn)程。

    停止吸煙——吸煙是肺氣腫的首要誘因。停止吸煙會(huì )減慢進(jìn)程。

    支氣管擴張劑——可使收縮的氣道松弛，因此可緩解氣促，呼吸問(wèn)題和咳嗽。這類(lèi)藥物治療慢性支氣管炎或哮喘更有效，但在一定程度上可幫助肺氣腫患者。

    類(lèi)固醇噴霧劑——皮質(zhì)類(lèi)固醇可有效治療呼氣急促。但需在醫生的監測下使用，由于長(cháng)期使用可導致骨質(zhì)疏松，血壓升高和白內障。長(cháng)期使用類(lèi)固醇也可顯著(zhù)增加罹患糖尿病的風(fēng)險。

    抗生素——肺氣腫患者較其它人群罹患感染的機會(huì )增加，如肺炎或急性支氣管炎。此情況時(shí)需使用抗生素治療。

    康復技術(shù)——可指導患者進(jìn)行呼吸練習，其可有助于減少呼吸急促并改善運動(dòng)能力。患者的體重可能改變，這需要解決。

    氧療——癥狀嚴重的患者可能需要補充氧氣。

    手術(shù)——外科醫生可通過(guò)手術(shù)切除部分手術(shù)組織，使剩下的肺組織更好的工作。

    肺移植——其它治療選擇均無(wú)效且癥狀極其嚴重，醫生可考慮進(jìn)行肺移植。