關(guān)節腔穿刺術(shù)知情同意書(shū).doc - 醫學(xué)資源下載
資源作者：張杰文
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 基礎醫學(xué)
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上傳日期：2013-07-25 18:18:10

關(guān)節腔穿刺術(shù)知情同意書(shū).doc 關(guān)節腔穿刺術(shù)知情同意書(shū) 北京大學(xué)人民醫院 關(guān)節腔穿刺術(shù)知情同意書(shū) 患者姓名 性別 年齡 病歷號 疾病介紹和治療建議 醫生已告知我患有 疾病，需要在局部麻醉下進(jìn)行關(guān)節腔穿刺術(shù)。 關(guān)節腔穿刺時(shí)患者仰臥位或坐位，醫師將對穿刺部位皮膚嚴格消毒后進(jìn)行穿刺。根據疾病的需要，抽取關(guān)節 腔積液，協(xié)助診斷、緩解癥狀或通過(guò)關(guān)節腔內注射藥物達到治療目的。 手術(shù)潛在風(fēng)險和對策 醫生告知我如下關(guān)節腔穿刺術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險，有些不常見(jiàn)的風(fēng)險可能沒(méi)有在此列出。具體的手術(shù)術(shù)式根據不同病人的情況有所不同，醫生告訴我可與我的醫生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內容，如果我有特殊的問(wèn)題可與我的醫生討論。 1. 我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險。 2. 我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴重的過(guò)敏性休克，甚至危及生命。 3. 我理解此手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險和醫生的對策： 1) 局部出血、血腫。 2) 傷口感染。 3) 穿刺不成功。 4) 損傷局部神經(jīng)。 5) 關(guān)節腔內出血及感染。 4．我理解醫護人員將密切觀(guān)察我的病情變化，盡量避免和減少上述情況，一旦發(fā)生上述不良反應，醫護人員將會(huì )積極采取對應措施，需要我及家屬的協(xié)助配合。我理解穿刺結束后，穿刺局部采用紗布覆蓋，穿刺局部3天內盡量不接觸水。 特殊風(fēng)險或主要高危因素 我理解根據我個(gè)人的病情，我可能出現未包括在上述所交待并發(fā)癥以外的風(fēng)險： 一旦發(fā)生上述風(fēng)險和意外，醫生會(huì )采取積極應對措施。

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