【ppt】心臟驟停-內科護理學(xué)教研室 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：朝云哥哥
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 基礎醫學(xué)
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上傳日期：2013-07-26 13:49:56

第五節 心臟驟停 （Cardiac arrest) 內科護理學(xué)教研室 李樹(shù)青 內容摘要 一、病因和病理生理 二、臨床表現 三、心電圖表現 四、治療要點(diǎn) 五、護理措施 一、病因和病理生理 病 因 冠心病及其并發(fā)癥致心臟驟停最多 見(jiàn)，還有心肌病、心衰、心瓣膜病 、先心病、 QT間期延長(cháng)綜合征等； 其他尚有急性缺氧、觸電、溺水、 麻醉、藥物中毒、心臟手術(shù)、心導 管檢查以及嚴重酸堿平衡失調和電 解質(zhì)紊亂等。 病理生理 心臟驟停發(fā)生后→組織缺氧，CO2潴留→細胞內酸中毒 →細胞外K+濃度↑→線(xiàn)粒體和溶酶體破裂→細胞死亡。 人體各系統組織對缺氧耐受性不同： 大腦 對缺氧最敏感（＞6分鐘予后不良）→心臟、肝臟和腎臟均可受到不同程度的損害。 二、臨床表現 ▲發(fā)作前： 常有先兆 數日或數分鐘可有心前 區疼痛、胸悶、氣促、　 　　　　　 心悸等癥狀。 ▲發(fā)作時(shí)： 突然意識喪失，短陣抽搐， 呼吸斷續至停止瞳孔散大， 對光反射消失。 ※判斷心臟驟停的指標： 意識喪失 頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失 呼吸斷續或停止 皮膚蒼白或明顯發(fā)紺 瞳孔散大 心音消失更可確定診斷

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