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    減重手術(shù)對女性妊娠的影響 有喜有憂(yōu)

    2015-02-26 21:12 閱讀:1542 來(lái)源:醫學(xué)論壇網(wǎng) 作者:學(xué)**涯 責任編輯:學(xué)海無(wú)涯
    [導讀] 母源性肥胖與妊娠糖尿病、巨大兒、早產(chǎn)、先天性畸形和死產(chǎn)風(fēng)險增加有關(guān),但進(jìn)行過(guò)外科減重手術(shù)的女性上述風(fēng)險如何尚未知。為此,Kari Johansson等進(jìn)行了一項研究。結果表明,外科減重手術(shù)與妊娠糖尿病、胎兒過(guò)度生長(cháng)、妊娠期縮短風(fēng)險減少有關(guān),但與小于胎齡兒

        母源性肥胖與妊娠糖尿病、巨大兒、早產(chǎn)、先天性畸形和死產(chǎn)風(fēng)險增加有關(guān),但進(jìn)行過(guò)外科減重手術(shù)的女性上述風(fēng)險如何尚未知。為此,Kari Johansson等進(jìn)行了一項研究。結果表明,外科減重手術(shù)與妊娠糖尿病、胎兒過(guò)度生長(cháng)、妊娠期縮短風(fēng)險減少有關(guān),但與小于胎齡兒風(fēng)險增加有關(guān),也可能增加死亡。相關(guān)論文2月26日在線(xiàn)發(fā)表于《新英格蘭醫學(xué)雜志》(N Engl J Med)。

        該研究納入了瑞典627693例單胎妊娠受試者,其中670例進(jìn)行過(guò)外科減重手術(shù),有術(shù)前體重數據。評估妊娠糖尿病、大于胎齡兒和小于胎齡兒、早產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡和嚴重先天畸形的風(fēng)險。

        結果顯示,與對照組相比,減重手術(shù)后的女性妊娠糖尿病[1.9%對6.8%,比值比(OR)0.25, P<0.001]和大于胎齡兒(8.6%對22.4%,OR 0.33,P<0.001)風(fēng)險較低。與此相反,盡管早產(chǎn)風(fēng)險無(wú)顯著(zhù)差異性(10.0% 對7.5%, OR 1.28,P=0.15),但后者的小于胎齡兒(15.6%對7.6%,OR 2.20, P<0.001)和妊娠期縮短(273.0對277.5 天,平均差異少4.5 天;P<0.001)風(fēng)險校高。死產(chǎn)或新生兒死亡風(fēng)險為1.7%和0.7%(OR 2.39,P=0.06)。先天畸形的頻次無(wú)顯著(zhù)組間差異。

        英文鏈接:Outcomes of Pregnancy after Bariatric Surgery


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