加拿大學(xué)者在糖尿病患者中對奧美沙坦和其他血管緊張素受體拮抗劑進(jìn)行了對比，結果表明，與其他血管緊張素受體拮抗劑相比，奧美沙坦未顯示出明確損害，但在慢性腎病患者中風(fēng)險可能升高，因此時(shí)類(lèi)患者應慎用奧美沙坦。

　　奧美沙坦與心血管死亡和類(lèi)似口炎性腹瀉的嚴重腸病風(fēng)險增加有關(guān)。此項回顧性隊列研究共納入45185例接受血管緊張素受體拮抗劑治療的糖尿病患者，其中10370例(23%)接受奧美沙坦治療。

　　對社會(huì )經(jīng)濟背景特征、共病、實(shí)驗室數據、藥物應用、醫療保健應用和奧美沙坦治療傾向進(jìn)行校正之后，利用時(shí)間依賴(lài)性Cox模型計算危險比。主要終點(diǎn)為全因住院或全因死亡。隨訪(fǎng)時(shí)間為116721患者-年。

　　結果顯示，10915例(24%)患者出現主要終點(diǎn)。受試者平均年齡54.3±9.6歲，男性占52%，伴有心血管疾病和慢性腎病者分別占17%和10%。與其他血管緊張素受體拮抗劑相比，奧美沙坦的全因住院和死亡校正危險比為0.99，全因死亡為0.90，全因住院為0.99，心血管疾病相關(guān)性住院為0.88，胃腸疾病相關(guān)性住院為1.09。在伴有心血管疾病和慢性腎病病史的受試者中，奧美沙坦應用分別與主要轉歸校正危險比1.11和1.21具相關(guān)性。