低溫治療有利心臟停搏患者認知功能
2013-03-27 14:11
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來(lái)源：medlive.cn
作者：網(wǎng)*
責任編輯：網(wǎng)絡(luò )
[導讀] 近期第65屆美國神經(jīng)病學(xué)會(huì )年會(huì )公布的一項研究顯示院外心臟停搏存活的患者如果接受低溫治療則預后較好，目前初步數據顯示大多數低溫治療后生存的患者保留認知功能，而且能夠返回工作崗位。
近期第65屆美國神經(jīng)病學(xué)會(huì )年會(huì )公布的一項研究顯示院外心臟停搏存活的患者如果接受低溫治療則預后較好，目前初步數據顯示大多數低溫治療后生存的患者保留認知功能，而且能夠返回工作崗位。
研究者美國明尼蘇達州羅切斯特市梅奧診所Alejandro Rabinstein博士說(shuō)，"用低溫治療改善了約1/6~1/2心臟停搏復蘇患者的生存率，目前低溫治療已成為心臟停搏復蘇患者的標準治療。"
研究概述
既往試驗顯示，低溫治療可改善因室顫導致心臟停搏的復蘇患者生存。Rabinstein博士說(shuō)，"但是我們不知道他們的認知功能情況。目前的研究只評估腦功能，但這是一般功能的總體指標，無(wú)法告訴我們太多有關(guān)認知功能的信息。"
當前這項研究入選了133例從2006年6月至2011年5月接受低溫治療的心臟停搏幸存者。其中，77例（58%）在中位隨訪(fǎng)21個(gè)月（范圍2~59個(gè)月）時(shí)存活。研究者們通過(guò)電話(huà)與56例患者（占生存患者的73%）進(jìn)行了訪(fǎng)談，這56例患者的中位年齡為67歲（范圍24~88歲），51例（91%）獨立生活。
患者接受了認知狀況電話(huà)訪(fǎng)談（TICS-m），Rabinstein博士將TICS-m描述為一種簡(jiǎn)易的認知檢測工具。結果顯示中位TICS-m評分為33分（范圍16~41）。在參與研究的患者中，33例（60%）被認為認知正常，22例（40%）輕度認知受損。
在38例發(fā)生心臟停搏時(shí)有工作的患者中，30例（79%）返回工作崗位。認知轉歸與年齡、自動(dòng)恢復循環(huán)的時(shí)間、腦萎縮、腦白質(zhì)疏松或神經(jīng)元特異性烯醇酶水平均無(wú)關(guān)。
相關(guān)評論
美國加州斯坦福大學(xué)Victor W. Henderson醫學(xué)博士就該研究接受Medscape醫學(xué)新聞采訪(fǎng)時(shí)評論說(shuō)，"這項大型連續性病例隊列研究在院外心臟停搏后接受包括低溫治療的成人中調查了認知轉歸。盡管沒(méi)有參與電話(huà)認知評估的生存者轉歸可能更差，但是總體結果支持以下主要結論：很多接受這種方法治療的心臟停搏生存者--不論年齡和自動(dòng)恢復循環(huán)所需的時(shí)間--認知是完整的，并且能夠恢復普通的職業(yè)活動(dòng)。"
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