《2012美國醫師協(xié)會(huì )結直腸癌篩查指南》內容簡(jiǎn)介：

    美國醫師學(xué)會(huì )（ACP）的新簽發(fā)的指南建議在所有成年人中個(gè)體化評估結直腸癌的風(fēng)險。3月6日出版的內科年鑒中可以發(fā)現這一新的建議及伴隨的患者綜述。

    “ACP鼓勵在50歲時(shí)開(kāi)始接受篩查，”ACP主席Hood在新版中說(shuō)。“盡管現存證據支持CRC篩查有助于減少死亡風(fēng)險，僅有約60%的50歲及以上的成年人開(kāi)始篩查。”

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    ACP具體建議如下：

    1.臨床醫生應在所有成年人中施行個(gè)體化結直腸癌風(fēng)險評估。結直腸癌的發(fā)生及死亡風(fēng)險因素包括老年，黑色人種，息肉、炎癥性腸病或者結直腸癌的個(gè)人史，以及結直腸癌的家族史。

    2.在一般危險的成人中，臨床醫生應該在50歲開(kāi)始結直腸癌的篩查；在高危成人，應該在40歲開(kāi)始篩查；或者在最年輕的患病親屬確診結直腸癌時(shí)的年齡的10年前開(kāi)始篩查。在這些人群中，從結直腸癌早期檢出而導致的減少死亡的潛在獲益超過(guò)了篩查的潛在風(fēng)險。

    3.一般風(fēng)險的患者應接受的篩查包括糞便檢測，可彎曲乙狀結腸鏡，或者光纖結腸鏡檢查。高危患者應該接受光纖結腸鏡檢查。獲益，風(fēng)險，和特殊篩查檢測的可用性以及患者的偏嗜，將影響篩查檢驗的選擇。對于超過(guò)50歲的一般風(fēng)險的成人，建議篩查間隔為結腸鏡10年，可彎曲乙狀結腸鏡、虛擬結腸鏡和雙對比鋇灌腸為5年，糞便潛血檢測為1年。

    4.因為潛在風(fēng)險超過(guò)潛在獲益，對于超過(guò)75歲的老人或者預期生存少于10年的成人，臨床醫生應該終止結直腸癌的篩查。

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