移植骨的最終命運是通過(guò)爬行替代而被新生骨所取代,移植的松質(zhì)骨比皮質(zhì)骨易于被新骨取代,因為松質(zhì)骨結構有利于營(yíng)養物質(zhì)的彌散,受區的血管肉芽組織也容易長(cháng)人。取自自體的移植骨,特別是松質(zhì)骨,在靠近受區部位易獲得營(yíng)養,故有部分骨細胞可以成活,有利于爬行替代的完成,而同種異體骨則無(wú)此特點(diǎn)。
移植骨植入受區后,首先表現為炎癥反應,破骨細胞逐漸開(kāi)始吸收暴露的植入骨,血管肉芽組織生長(cháng),同時(shí)在各種誘導因子作用下間充質(zhì)細胞進(jìn)一步分化為成骨或破骨細胞,逐漸形成新骨,新骨沿著(zhù)植入骨的骨小梁長(cháng)入,最終取代之。由于植入骨的來(lái)源、大小不同,爬行替代的時(shí)間也不同,到恢復骨的力學(xué)性能,需要2~20年時(shí)間。