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    ***-藥理學(xué)第七版

    2014-05-29 20:50 閱讀:3330 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:張子玲
    [導讀] 鎮靜催眠作用: 縮短睡眠潛伏期,延長(cháng)2期睡眠時(shí)間。用于麻醉前,心臟電擊復律或內窺鏡檢查前給藥, **。

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        ***-藥理學(xué)第七版  內容簡(jiǎn)介:

        中樞抑制作用
        普遍性抑制中樞,劑量從小到大,中樞抑制作用由弱變強,相應表現為鎮靜、催眠、抗驚厥及抗癲癇、麻醉等作用。
        機制:
        突觸前,減少Ach釋放。
        突觸后,增強GABA效應,Cl-通道開(kāi)放時(shí)間延長(cháng),Cl-內流增加,細胞膜超極化。
        不良反應
        1.眩暈,困倦
        2.呼吸抑制,死亡
        3.固定性紅斑,剝脫性皮炎
        4.宿醉作用
        5.藥物依賴(lài)和成癮性
        三、其他***
        水合氯醛(Chloralhydrate)
        最早治療失眠藥物之一。
        白色或無(wú)色結晶,易溶于水,溶液口服。
        優(yōu)點(diǎn):服后15min即可入睡,NREM2,3期延長(cháng),
        不縮短REM,維持6——8h.
        缺點(diǎn):胃**,服用不方便,久用耐受、依賴(lài)成癮。
        用途:少用于安眠藥,小兒高熱驚厥用10%水合氯醛灌腸。
        甲丙氨酯(眠爾通)
        丙二醇類(lèi)藥物,1952年合成,久用依賴(lài),成癮。
        ***
        60年代廣泛用于安眠藥
        1976停止生產(chǎn)和消瘦
        明顯藥物依賴(lài)性
        丁螺環(huán)酮(buspirone)
        抗焦慮藥,無(wú)鎮靜、催眠、抗驚厥和順行性健忘作用。
        起效慢,服藥后1——2周才顯現。
        非苯二氮類(lèi),激動(dòng)突觸前5-HT1A5-HT釋放抗焦慮。
        唑吡坦(zolpidem)
        1.選擇性激動(dòng)GABA1受體的BZ1受點(diǎn)。
        2.抗焦慮、抗驚厥和中樞肌松作用弱,僅用于鎮靜和催眠。
        “理想的”安眠藥
        1.能夠很快催眠,服后30min內即可入睡。
        2.不引起睡眠結構紊亂。
        3.沒(méi)有宿醉作用。
        4.無(wú)呼吸抑制。
        5.不引起藥物依賴(lài)。
        6.和其他藥物沒(méi)有相互作用。

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