房顫是最常見(jiàn)的持續性心律失常。世界范圍內的房顫患者約為3350萬(wàn)人，我國約有800萬(wàn)名房顫患者。房顫患者的卒中風(fēng)險是普通人的5倍，而由房顫引起的卒中通常更為嚴重，死亡率更高，也更容易復發(fā)。

    而在非瓣膜性房顫中，90%以上血栓的形成與左心耳有關(guān)。在房顫發(fā)作時(shí)，左心耳中瘀滯的血液極易形成血栓或血塊，這些血塊進(jìn)入大腦血管，從而增加了卒中的風(fēng)險。

    不同于我國現有的治療方案，左心耳封堵術(shù)是一種預防非瓣膜性房顫患者卒中的創(chuàng )新術(shù)式。它通過(guò)封堵左心耳，預防左心耳內血栓引起的血管栓塞，從而避免缺血性腦卒中和全身性栓塞的發(fā)生。左心耳封堵術(shù)能消除患者對于長(cháng)期抗凝治療的依賴(lài)，避免了患者因抗凝藥物所產(chǎn)生的不耐受、出血事件和依從性等問(wèn)題，也為對抗凝藥物具有禁忌癥的患者帶來(lái)了新希望。

    封堵左心耳的關(guān)鍵設備是封堵器。國內外研制的封堵裝置有十余種，基本結構是近似圓球形和雙盤(pán)狀，在心耳側的盤(pán)片上有倒刺。而美國Atritech公司的WATCHMAN 封堵器則是目前全球研究最為深入，也是唯一具有長(cháng)期臨床試驗數據和隨訪(fǎng)數據的左心耳封堵系統。

    WATCHMAN左心耳封堵器用于心房顫動(dòng)患者栓塞預防的長(cháng)期數據顯示，相較于華法林，WATCHMAN降低了40%的以卒中、系統性栓塞、心血管或不明原因死亡的復合事件發(fā)生率，降低了34%的全因死亡率，降低了60%的心血管疾病死亡率。同時(shí)試驗也表明，對口服抗凝藥物治療有禁忌的房顫患者，WATCHMAN降低了77%的卒中風(fēng)險。

    WATCHMAN的植入過(guò)程使用類(lèi)似于血管形成術(shù)的標準技術(shù)，醫生將 WATCHMAN 器械通過(guò)導管導入，經(jīng)由大腿血管插入心臟。在手術(shù)中，醫師一旦確認導管處于正確位置后，將為心臟拍照以測量左心耳，該測量將決定使用何種尺寸的 WATCHMANTM 器械 。WATCHMAN被植入后，醫師繼續進(jìn)行測量和拍照以確保器械處于正確位置。一旦醫生確定器械的位置，將釋放器械，將 WATCHMAN植入心臟，封堵左心耳。

    3月下旬，波士頓科學(xué)在2014中國介入心臟病學(xué)大會(huì )（CIT）上宣布其創(chuàng )新的 WATCHMAN左心耳封堵系統正式在中國上市。大會(huì )期間，中國科學(xué)院院士葛均波還向與會(huì )醫師和其他醫務(wù)人員展示這一預防非瓣膜性房顫患者卒中的前沿創(chuàng )新術(shù)式在中國的臨床應用，并表示，“左心耳封堵術(shù)是目前全球預防房顫患者卒中的治療新趨勢。WATCHMAN的上市使我國醫師能夠將這項創(chuàng )新技術(shù)正式投入臨床應用，為中國患者提供世界級的治療方案。希望通過(guò)此次 WATCHMAN 左心耳封堵手術(shù)的公開(kāi)演示，為我國醫師今后的應用提供參考和啟發(fā)”。