護士健康研究II數據顯示，經(jīng)歷創(chuàng )傷與創(chuàng )傷性應激障礙（PTSD）癥狀增多的女性護士更易患心血管疾病。Jennifer Sumner（哥倫比亞大學(xué)梅爾曼公共衛生學(xué)院）表示，心理壓力一直都被認為是心血管病風(fēng)險因素。童年不幸等經(jīng)歷與心血管風(fēng)險增加有關(guān)。

    研究概要

    Sumner等分析了49978例護士健康研究II女性受試者（44——62歲）的調查問(wèn)卷數據。受試者會(huì )在基線(xiàn)或每?jì)赡觌S訪(fǎng)時(shí)報告有無(wú)心梗（MI）、心絞痛、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作。

    30%女性報告基線(xiàn)時(shí)或之前未經(jīng)歷過(guò)創(chuàng )傷性事件，約50%經(jīng)歷創(chuàng )傷性事件，但無(wú)PTSD癥狀，9.5%經(jīng)歷創(chuàng )傷性事件且出現1——3個(gè)PTSD癥狀，9.5%經(jīng)歷創(chuàng )傷性事件后出現4個(gè)或更多PTSD癥狀。經(jīng)歷創(chuàng )傷性事件及PTSD癥狀與吸煙率、心梗及卒中家族史比例升高有關(guān)。另外4372例女性報告稱(chēng)隨訪(fǎng)期間經(jīng)歷創(chuàng )傷性事件。1989年——2009年間，共發(fā)生548例疑似或明確的心血管疾病。

    結果顯示，心血管疾病風(fēng)險增加與經(jīng)歷創(chuàng )傷性事件而未出現PTSD癥狀有關(guān)（HR = 1.45; 95% CI,1.15-1.83），而與經(jīng)歷創(chuàng )傷性事件且伴有1——3個(gè)PTSD癥狀無(wú)關(guān)。經(jīng)歷創(chuàng )傷性事件且出現4個(gè)或更多PTSD癥狀與心血管風(fēng)險增加最多有關(guān)（HR = 1.6;95% CI,1.2-2.13）。這些關(guān)系經(jīng)校正成人健康行為與醫學(xué)風(fēng)險因素后依然存在。

    Sumner等寫(xiě)道，AHA與ASA均未將創(chuàng )傷性事件或PTSD作為心血管風(fēng)險因素。該研究發(fā)現表明PTSD是種可修飾的心血管風(fēng)險因素，我們需要進(jìn)行額外研究以闡明這類(lèi)關(guān)系的機制。

    編譯自：Trauma, PTSD may be risk factors for cardiovascular disease among women. Healio. June 29, 2015