近日，北京協(xié)和醫院第五屆合理用血周系列活動(dòng)啟動(dòng)。本次活動(dòng)的主題是“創(chuàng )建臨床用血安全預警系統”.

    與會(huì )專(zhuān)家介紹，用血安全是全世界醫療衛生領(lǐng)域所共同面臨的嚴峻問(wèn)題。美國食品與藥物管理局（FDA）的數據顯示，2010年10月至2011年9月間，全美有69例輸血患者死亡報告，其中58例與輸血有關(guān)；10例獻血相關(guān)死亡報告中，9例不能排除與獻血有關(guān)。我國也存在同樣的情況。雖然近年來(lái)從國家和醫院層面分別采取了諸多措施，但在用血安全方面仍有很多隱患。比如，由于血源緊張，相當一部分醫院在患者及其家屬之間開(kāi)展“互助獻血”,一方面把尋找血源的責任“推”給了患者，造成合法的“互助獻血”異化為違法的“有償獻血”,徒增患者負擔；另一方面“互助獻血”也無(wú)法保障血源安全。此外，用血浪費、錯誤用血事件仍然存在；感染、免疫抑制等方面存在很多安全隱患。

    面對用血安全問(wèn)題，創(chuàng )建臨床用血安全預警系統勢在必行。臨床用血安全預警系統可覆蓋輸血鏈的全部環(huán)節，可以對輸血相關(guān)不良事件與反應進(jìn)行持續收集和分析，調查其原因和結果，并建立防范機制，持續促進(jìn)血液制品和輸血過(guò)程的質(zhì)量與安全。北京協(xié)和醫院麻醉科主任黃宇光呼吁，協(xié)和醫院應在全國率先創(chuàng )建和完善醫院層面的用血安全預警系統。

    近年來(lái)，北京協(xié)和醫院在合理用血領(lǐng)域一直走在全國醫院前列。在制度建設層面，1998年以來(lái)，該院陸續***了包括“臨床用血分級管理制度”和“輸血指征管理制度”在內的12項合理用血制度；持續改進(jìn)臨床醫療流程，加強對術(shù)前準備、術(shù)中藥物治療和血液保護的監督管理；充分發(fā)揮績(jì)效機制的作用，定期統計科室和醫師的用血量，對于用血量大的科室和醫師張榜公示，采取獎罰并舉的方式在科室績(jì)效考核中給予評分等等。在醫療技術(shù)層面，推廣自體回輸血技術(shù)，使術(shù)中輸血更為合理和科學(xué)。近3年該院在手術(shù)量持續攀升的情況下實(shí)現了用血量持續下降。