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      妊娠高血壓的診斷與治療(3)

      2011-11-16 15:44 閱讀:4021 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:申瓊鶴
      [導讀] 妊娠高血壓(簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征),是妊娠期婦女所特有而又常見(jiàn)的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)。 一、高危因素 1、初產(chǎn)婦 2、年輕(<18歲)或高齡(>40歲) 3、多胎妊娠 4、家族史 5、妊娠合并癥(慢性高

            7) 終止妊娠方式

                 ·引產(chǎn):病情控制,宮頸條件成熟

                 ·第一產(chǎn)程:密切觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展,保持安靜和充分休息

                 ·第二產(chǎn)程:縮短第二產(chǎn)程

                 ·第三產(chǎn)程:預防產(chǎn)后出血

                ·剖宮產(chǎn)指征

                ·產(chǎn)科指征

                ·宮頸條件不成熟,短時(shí)間內不可能陰道分娩

                ·引產(chǎn)失敗

                ·胎盤(pán)功能減退

               ·已有胎兒窘迫征象

            注意事項

                ·手術(shù)→   15o左側臥位、硬膜外麻、鎮痛泵

               ·術(shù)前 →  凝血功能

               ·陰道分娩 → 縮短產(chǎn)程

               ·產(chǎn)后24~72h預防子癇

            8) 子癇的處理

              ·處理原則:控制抽搐;控制血壓;糾正缺氧和酸中毒;終止妊娠;

              ·護理(減少刺激)

             ·密切觀(guān)察病情變化


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