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      中藥、天然藥物治療冠心病心絞痛的臨床指導原則(7)

      2011-07-20 17:39 閱讀:10656 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:q****e 責任編輯:qionghe
      [導讀] 中藥、天然藥物治療冠心病心絞痛臨床研究技術(shù)指導原則 一、概述 冠心病心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈功能性改變(痙攣)導致心肌暫時(shí)性缺血、缺氧而引起的發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。本指導原則將心絞痛分為穩定性和不穩定性,


          五、附錄

          附錄1:中醫證候診斷標準

          1.心血瘀阻證  胸部刺痛、絞痛,固定不移,痛引肩背或臂內側,胸悶,心悸不寧。唇舌紫暗,脈細澀。

          2.氣虛血瘀證  胸痛胸悶,心悸氣短,神倦乏力,面色紫暗,舌淡紫,脈弱而澀。

          3.氣滯血瘀證  胸痛胸悶,胸脅脹滿(mǎn),心悸,唇舌紫暗,脈澀。

          4.痰阻心脈證  胸悶如窒而痛,或痛引肩背,體胖多痰,身體困重。舌苔濁膩或滑,脈滑。

          5.陰寒凝滯證  胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,畏寒,四肢欠溫,面白。舌苔白,脈沉遲或沉緊。

          6.氣陰兩虛證  胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,倦怠懶言,頭暈,失眠多夢(mèng)。舌紅少苔,脈弱而細數。

          7.心腎陰虛證  胸痛胸悶,心悸盜汗,心煩不寐,腰膝酸軟,頭暈耳鳴。舌紅少津,脈沉細數。

          8.陽(yáng)氣虛衰證  胸悶氣短,甚則胸痛徹背,心悸汗出,畏寒,肢冷,下肢浮腫,腰酸無(wú)力,面色蒼白,唇甲淡白或青紫。舌淡白或紫暗,脈沉細或沉微欲絕。

          在證候診斷時(shí),具有胸痛、胸悶主癥之一,其他癥狀具有2項及舌脈支持者,即可診斷。

          附錄2:治療心絞痛速效藥物評定標準

          1.顯效:用藥后3分鐘以?xún)龋ê?分鐘)心絞痛消失或基本緩解。

          2.有效:用藥后3~5分鐘心絞痛消失或基本緩解。

          3.無(wú)效:用藥后5分鐘以上心絞痛逐漸緩解或無(wú)改善。

          4.加重:用藥后心絞痛加重。

          觀(guān)察速效藥物時(shí),每個(gè)病例用藥次數不能少于10次,不能同時(shí)應用其他藥物和治療方法。

       


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