許多患有慢性腎病的患者，隨著(zhù)時(shí)間的推移，腎功能會(huì )逐漸喪失最后發(fā)展成為終末期腎病——腎功能完全喪失。這些終末期腎病病人將要終生透析或做腎移植。

　　現在，來(lái)自加州大學(xué)舊金山分校(UCSF)和Kaiser Permanente北加州研究分布的研究人員發(fā)現：那些伴有心房纖顫（在成人中最常見(jiàn)的一種心律不齊）的慢性腎病病人有更大的腎衰風(fēng)險。

　　這一發(fā)現為進(jìn)一步研究這兩個(gè)因素相互關(guān)系開(kāi)辟了道路，這可能幫助我們找到新的治療方法，可以有效提高慢性腎病患者的治療效果。

　　醫生們過(guò)去認為患有慢性腎病或終末期腎病的患者通常都伴有心房纖顫，其結果導致患者中風(fēng)和死亡的風(fēng)險提高。然而，對已知的慢性腎病患者，房顫對腎臟功能的長(cháng)期影響一直是不清楚。這項最新研究有206，229個(gè)慢性腎病病人參與。

　　加利福尼亞，一個(gè)大型綜合衛生保健體系。在過(guò)去的五年中，大約有16400例病人發(fā)展為房顫， 并且與患有慢性腎臟疾病，但沒(méi)有發(fā)展為心房顫動(dòng)的病人相比，他們中有67%的人更有可能進(jìn)展到終末期腎病患者。

　　“這些新的發(fā)現通過(guò)強調：心房顫動(dòng)與更糟的腎臟預后相聯(lián)系對具有潛在腎臟功能障礙的患者來(lái)說(shuō)，拓展了先前知識。”Nisha Bansal博士說(shuō)。“我們關(guān)于房顫對慢性腎臟疾病患者中不良腎相關(guān)結果的風(fēng)險的長(cháng)期影響，有個(gè)知識缺口。” Alan S. Go博士說(shuō)。

　　本研究旨在解決這一知識缺口，具有重要的現實(shí)意義，為臨床管理提供更好的預后信息，也將導致未來(lái)的工作去決定如何改善高危組患者治療結果。

　　克服艱難險阻

　　慢性腎臟疾病的人陷入光譜在談到他們的病情嚴重時(shí)。一端是那些非常輕微腎功能喪失的病人。他們可能沒(méi)有任何癥狀，只有通過(guò)應用一個(gè)簡(jiǎn)單的血液測試，醫生就能正確診斷他們的疾病。

　　在光譜的另一端是發(fā)展為終末期腎病的病人，這基本上是腎功能完全衰竭。他們需要終身透析或腎移植。一些人迅速進(jìn)展到終末期腎病而其他人可能活幾十年沒(méi)有進(jìn)展。

　　醫生有興趣了解那些使病人有更大的風(fēng)險進(jìn)展為終末期腎臟疾病的因素，Bansal說(shuō)，因為它可能會(huì )通過(guò)藥物或改變生活方式如飲食和鍛煉解決這些因素。

　　Bansal還說(shuō)，盡管如此，當這兩個(gè)條件相互交織，科學(xué)家不知道哪些特定的基因，途徑和生物機制連接不規則心跳，腎功能下降。也不清楚在多大程度上治療心房顫動(dòng)將改善結果慢性腎臟疾病患者。