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急診處理:一歲兒童發(fā)熱性驚厥的緊急處理 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/發(fā)熱性驚厥-4-1.html" target="_blank">發(fā)熱性驚厥急性上呼吸道感染 現病史【一般資料】 男性,1歲五個月,無 【主訴】 發(fā)熱1天,抽風1次 【現病史】 患兒于1天前無明顯誘因出現發(fā)熱,體溫最高38.9℃,無咳嗽,無聲音嘶啞,無犬吠樣喉聲,無呼吸困難,無異物吸入史,在家自行應用退熱栓后,體溫時有反復,今日出現抽風一次,表現為意識喪失,頭后仰,雙眼上翻 ,四肢強直,急診就診于我院,給予肌肉注射魯米那50mg,地塞米松2.5mg后 收入病房 。 【既往史】 既往體健 ,無重大疾病 。 【個人史】 第三胎,第三產,足月順產,出生體重3.0kg。出生情況良好,無缺氧窒息史。...
陳*** | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:3309
10年前做過鼻息肉手術,鼻子又脹痛、流膿半年,該怎么辦 關鍵疾病:慢性鼻竇炎伴鼻息肉 現病史【一般資料】 男性,32歲,職員 【主訴】 鼻部脹痛、流濃涕半年 【現病史】 患者于半年前無明顯誘因,開始出現鼻部脹痛不適,流濃涕,伴倒吸涕、嗅覺減退、前額悶脹不適,偶有涕中帶血,無鼻癢、噴嚏、耳鳴、耳閉、聽力下降,起病后病情持續(xù)性發(fā)作,院外口服藥物、局部用藥,上述癥狀可緩解,今為進一步診治來我院就診,在門診擬診斷為“慢性鼻竇炎”收入院。患者自發(fā)病以來精神狀態(tài)良好,飲食正常,睡眠良好,體重無明顯變化,小便正常,大便正常。 【既往史】 10年前曾行鼻息肉手術治療(具體不詳),否認肝炎史、瘧疾史...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:13184
老年女性腰椎骨折行釘棒固定治療療效評估 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/腰椎壓縮性骨折(L2)-4-1.html" target="_blank">腰椎壓縮性骨折(L2)精神分裂癥缺血性心臟病跟骨骨折(左)脂肪肝肺炎胸腔積液貧血高尿酸血癥高甘油三酯血癥低蛋白血癥 現病史【一般資料】 女性,55歲, 【主訴】 摔傷致腰部及左足疼痛不適伴活動受限1月余 【現病史】 患者1月前在自己家從2樓跳到1樓陽臺,傷及腰部及左足,當即感疼痛不適,不敢活動,無活動性出血,至文登整骨醫(yī)院就診,診斷為“腰椎壓縮性骨折(L2)”、“左跟骨骨折”,建議進一步住院治療,后因患者不能配合治療來至我院心理科住院治療,于2021.05.09好轉出院,現為求進一步治療來院,門診經詳細詢問病史、查體及閱片后以“腰椎壓縮性骨折(L2)”收入院,患者自傷后飲食睡眠可,大小便正常,體重無明顯變化。 ...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:8812
膝關節(jié)內側副韌帶陳舊性斷裂手術術后總結 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/左膝關節(jié)內側副韌帶斷裂(陳舊性)-4-1.html" target="_blank">左膝關節(jié)內側副韌帶斷裂(陳舊性)肺結節(jié) 現病史【一般資料】 女性,35歲, 【主訴】 摔傷致左膝關節(jié)疼痛不適伴活動受限45天 【現病史】 患者45天前在家走路時摔倒,傷及左膝關節(jié),當即感傷處疼痛腫脹,不敢活動,自行保守治療,現癥狀加重,為求進一步診治來院,門診經詢問病史、查體及閱片后以“左膝關節(jié)內側副韌帶損傷”收入院。患者自傷后無意識喪失,無頭痛、頭暈,無胸痛、呼吸困難,無腹痛、腹脹,大小便正常,體重無明顯變化。 【既往史】 平素身體健康。無肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。無重大外傷史,無輸血史及手術史。無特殊食物過敏史,無藥物過...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9451
中老年人建議規(guī)律生活,保證睡眠,不要喝濃茶、濃咖,避免發(fā)生心律失常 關鍵疾病:心律失常頻發(fā)性室性期前收縮心功能(NYHA分級) 現病史【一般資料】 男性,63歲, 【主訴】 間斷心悸 1 月。 【現病史】 患者 1 月前無明顯誘因下出現心悸,呈陣發(fā)性發(fā)作,活動后明顯,每次持續(xù)時間約 10 分鐘左右,休息后可緩解,伴有活動后稍有氣促,無胸悶、胸痛,無呼吸困難,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無咳嗽咳痰,無腹痛腹瀉,無尿頻尿急等不適?;颊咚熘廖以壕驮\,查心電圖示竇性心律,頻發(fā)室性早搏(二聯律);胸部 CT 示兩肺紋理增強,右肺上葉小結節(jié)影; TnI 正常;現為進一步診治,擬 “ 室性早搏 ” 收治入院。本次發(fā)病以來,精神可,胃納可,睡...
探討7旬老人髕骨骨折的手術方案 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/髕骨骨折(右)-4-1.html" target="_blank">髕骨骨折(右)脛骨平臺骨折(右)軟組織損傷(左肘)右膝關節(jié)退行性病變白內障術后慢性心力衰竭心房顫動 現病史【一般資料】 男性,84歲, 【主訴】 車禍傷致右膝、左肘疼痛不適2天 【現病史】 患者于2天前因車禍致傷,傷及右膝關節(jié)及左肘部,當即感疼痛、腫脹、不敢活動,無肢端麻木,無出血。至我院急診診治,建議住院手術治療髕骨骨折,患者拒絕手術,給予石膏外固定術。今為求診治來院,門診經詢問病史及查體后以“髕骨骨折(右)”收入院。患者自傷后無意識喪失,無頭痛、頭暈,無胸痛、呼吸困難,無腹痛、腹脹,無二便失禁。 【既往史】 “白內障術后(左)”2年?!胺款潯辈∈?年。無肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:15164
慢性中耳炎遷延不愈,手術治療標準及個體化術式選擇需明了 關鍵疾病:右耳慢性中耳炎 左耳分泌性中耳炎 現病史【一般資料】 男性,35歲,職員 【主訴】 右耳反復滲液伴聽力下降6+月 【現病史】 患者于6月前無明顯誘因,開始出現右耳滲液,伴聽力下降,無耳鳴、耳痛、眩暈、面癱,無畏寒、發(fā)熱、頭暈、頭痛、咳嗽、咳痰、聲音嘶啞,起病后病情持續(xù)性發(fā)作,院外局部使用藥物(具體用藥不詳),上述癥狀緩解,未進一步診治,其后右耳滲液癥狀反復發(fā)作,為進一步診治來我院就診,行內鏡示:左耳分泌性中耳炎;右耳慢性中耳炎。在門診擬診斷為“右耳慢性中耳炎;左耳分泌性中耳炎”收入院,入院中醫(yī)癥見:右耳反復滲液,伴聽力下降,偶有耳...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:8443
鼻阻、鼻涕里面老是有血絲,鼻中隔偏曲手術的關鍵是什么? 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/鼻中隔偏曲-4-1.html" target="_blank">鼻中隔偏曲鼻甲肥大 現病史【一般資料】 女性,29歲, 【主訴】 鼻阻、涕中帶血4月 【現病史】 患者于4月前無明顯誘因出現鼻阻,偶有出血,鼻阻呈間隙性,無倒吸涕、嗅覺減退、前額悶脹不適,無鼻癢、噴嚏、耳鳴、耳閉、聽力下降,起病后病情持續(xù)性發(fā)作,院外口服藥物、局部用藥(具體用藥不詳),上述癥狀未緩解,為進一步診治來我院就診,行ct示:鼻中隔右側偏曲;左側下鼻甲較右側肥大。在門診擬診斷為“ 鼻中隔偏曲 鼻甲肥大”收入院,入院中醫(yī)癥見:患者鼻阻,偶有右側鼻腔出血,舌質紅,舌苔薄白,脈浮數?;颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好,飲食...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:10297
鼻阻、嗅覺喪失10多年,如何治療? 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/慢性鼻竇炎伴鼻息肉 -4-1.html" target="_blank">慢性鼻竇炎伴鼻息肉 鼻中隔偏曲 鼻甲肥大 高血壓 現病史【一般資料】 女性,68歲, 【主訴】 鼻阻10+年 【現病史】 患者于10年前無明顯誘因,開始出現雙側鼻阻,呈持續(xù)性,伴倒吸涕、嗅覺喪失、前額悶脹不適,無鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降,起病后病情持續(xù)性發(fā)作,院外口服藥物、局部用藥(具體用藥不詳),上述癥狀未緩解,為進一步診治來我院就診,在門診擬診斷為“慢性鼻竇炎 鼻息肉 鼻中隔偏曲 鼻甲肥大”收入院,入院中醫(yī)癥見:患者持續(xù)性鼻阻,伴倒吸涕,嗅覺喪失、前額悶脹不適,舌質紅,舌苔薄白,脈浮數?;颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好,飲食正...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:8956
食管癌術后放化療后,定期復查 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/食管癌-4-1.html" target="_blank">食管癌 現病史【一般資料】 男性,60歲, 【主訴】 確診食管癌9年余,定期復查 【現病史】 患者2011年無明顯誘因出現進食吞咽不暢,就診于當地醫(yī)院,診斷為“食管癌”。2011-09-01在全麻下行“剖左胸食管癌切除胃代食管弓上食管胃端側吻合術”,術中見食管胸下段可捫及5×3×3 cm腫物,未見明顯外侵,食管旁可見數枚花生米大小淋巴結,質較硬,似轉移.手術順利,術后恢復好。術后病理:鱗癌,中-高分化,潰瘍型,3×0.9 cm,侵至外膜,上、下切緣及另送切緣未見癌侵及,食管旁淋巴結0/11,胃左淋巴結2/...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內科 瀏覽:1605
車禍致左第五跖骨開放性粉碎性骨折,急診手術清創(chuàng)骨折克氏針內固定術 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/左第五跖骨開放性粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左第五跖骨開放性粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性,30歲,職工 【主訴】 左足腫痛流血伴不敢活動1小時 【現病史】 患者于1小時前,不慎被車撞傷,當即左足腫痛流血畸形伴不敢活動。急來我院就診,急診攝DR示:左五跖骨粉碎性骨折。急診以左足第五跖骨粉碎性骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】 平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓病、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史,預防接種史不詳。 【個人史】 生于本地,已婚,吸煙10...
王***雪 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10055
IIIb期陰莖癌術后化療的注意事項有哪些? 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/陰莖癌術后(IIIb期)-4-1.html" target="_blank">陰莖癌術后(IIIb期)腹股溝淋巴結清掃術后化療后 現病史【一般資料】 男性,45歲, 【主訴】 確診陰莖癌1年余。擬行化療 【現病史】 患者2020-02因發(fā)現尿道口菜花樣腫塊半年余至上級醫(yī)院就診,2020-03-12在該院行部分切除術,術后病理示:1陰莖外生隆起型高-中分化鱗狀細胞癌,侵及海綿體,大小1.3×1.0×0.8 cm,脈管內未見明顯癌栓,2.陰莖切緣(-)。術后尿線明顯變細.2020年03月17日在該院行盆腔MR平掃+強化+彌散加權成像檢查示:術區(qū)周圍軟組織略腫脹,膀胱充盈欠佳,見導尿管影,雙側腹股溝區(qū)見略腫大淋巴結.診斷意見:1....
王*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:10989
DAA微創(chuàng)切口入路人工髖關節(jié)置換手術治療 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/左股骨頸骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨頸骨折GardenIV型 現病史【一般資料】 女性,76歲, 【主訴】 左髖部腫痛畸形伴不敢活動2小時 【現病史】 患者于2小時前,不慎摔倒,左髖部先著地,當即左髖部腫痛畸形伴不敢活動,急來就診,急診攝DR示:左股骨頸骨折,移位。急診以左股骨頸骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無昏迷、無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹痛,無肢體麻木、無力,無大小便失禁 【既往史】 急來身體健康狀況一般,高血壓冠心病病史10年,口服藥物控制中,否認肝炎、結核等傳染病史。否認糖尿病病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9412
40歲男性消化道異物2月,行“胃腸切開取出異物術” 關鍵疾病:消化道內異物穿孔局限性腹膜炎肝膿腫可能4右側前上臂術后 現病史【一般資料】 男性,49歲,農民 【主訴】 消化道異物2月 【現病史】 患者自訴2月前酒后自行吞入銅絲,初起時無特殊不適,2月24日時不慎劃傷右手,于2月25日行手術治療,術后恢復尚可,2月28日始感腹脹,余無特殊不適,3月12日時腹部疼痛,疼痛呈絞痛,放射至右側后壁,現為求進一步診治,于我院就診,我科以“消化道異物”收住院,病程中患者睡眠、精神、飲食欠佳,小便正常,近4-5日未解大便,近期體重無明顯變化。 【既往史】 平素健康狀況:良好; 曾患疾病和傳染病史: 丙肝病史10余年,未行特殊治...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:8758
有高血壓,糖尿病的老年人,如果有胸悶癥狀,要當心引起心絞痛 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/冠狀動脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動脈粥樣硬化性心臟病穩(wěn)定性心絞痛高血壓2型糖尿病 現病史【一般資料】 男性,69歲,農民 【主訴】 間斷胸悶 1 年余,加重半月 【現病史】 患者 1 年前勞累后反復出現胸悶癥狀,位于心前區(qū),呈憋悶樣,持續(xù)時間短約 2-3 分鐘,休息可好轉,無胸前及肩背部放射痛,期間伴頭暈,無惡心、嘔吐,無大汗淋漓,無頭痛、黑曚、暈厥,無氣促、浮腫、少尿,無端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難,期間未曾醫(yī)院就診, 1 年來患者癥狀反反復復,未再重視。半月前,患者再次感胸悶不適,部位、程度、性質較前相仿,持續(xù)時間較前延長,家中服用 “ 麝香保心丸 ” 后癥狀可緩解,夜間可...
中上腹疼痛,伴有黑便,要考慮消化道潰瘍出血引起,建議胃鏡檢查 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/胃潰瘍伴出血-4-1.html" target="_blank">胃潰瘍伴出血急性失血性貧血消化道潰瘍 現病史【一般資料】 男性,56歲, 【主訴】 中上腹痛伴解黑便半個月 【現病史】 患者近半個月來無明顯誘因下出現中上腹部疼痛,陣發(fā)性,程度中等,無放射痛,伴解黑便, 2 天左右 1 次,成形,伴頭暈、乏力、活動后心悸,無反酸、噯氣,無惡心、嘔吐,無嘔血,無明顯腹脹、腹痛、腹瀉,無黑曚、暈厥,無發(fā)熱、畏寒、寒顫,無皮膚及鞏膜黃染?;颊?5.6 日來我院門診就診,查血常規(guī): HGB 61g/L , HCT 19.1% , WBC 5.19*10^9/L ,谷丙轉氨酶 28U/L ,總膽紅素 3.6um...
老年男性患胃竇癌,行“胃空腸吻合術(旁路)+開腹探查術”全程記錄 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/胃竇癌并幽門狹窄(低分化腺癌)-4-1.html" target="_blank">胃竇癌并幽門狹窄(低分化腺癌) 現病史【一般資料】 男性,68歲,退休人員 【主訴】 反復胃痛1月余 【現病史】 患者1月前無誘因出現胃部陣發(fā)性灼痛,進食后可稍緩解。無腹痛、腹瀉;無惡心、嘔吐;無發(fā)熱、咳嗽、咳痰。曾至當地醫(yī)院就診(具體不詳),未好轉。今為進一步治療,我院門診以“胃腫物”收住我科?;颊卟〕讨芯?、飲食可,睡眠稍差,大小便正常,體重無明顯變化。 【既往史】 平素健康狀況:良好;曾患疾病和傳染病史: 否認心腦血管、肺、腎、內分泌系統(tǒng)等重要臟器疾病史及傳染病史;預防接種史:不詳; 過敏史:否認;外傷史:否認;手術史:否...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:4756
老年女性回腸造口后該注意哪些飲食原則? 關鍵疾病:回腸造口狀態(tài)全結腸切除術、直腸切除術后高血壓 現病史【一般資料】 女性,62歲, 【主訴】 回腸造口狀態(tài)7個月 【現病史】 患者因重型潰瘍性結腸炎,于2020-05-11在全麻下行“腹腔鏡腹內全結腸切除術+回腸造口術” ,2020-09-07 在全麻下行“全麻下腹腔鏡輔助下直腸切除(J-POUCH吻合術)術+回腸造口術+腹腔沖洗引流術”。 現門診以“回腸造口狀態(tài)”收入我科。自起病以來,精神、飲食、睡眠較差,大便如上訴,小便減少,體重稍減輕。 【既往史】 平素健康狀況:良好;曾患疾病和傳染病史: 重型潰瘍性結腸炎、 “高血壓”10 余年,最高血...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:8899
心肌梗死患者,再次胸痛,要當心二次梗死 關鍵疾病:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性冠脈綜合征陳舊性心肌梗死心功能冠狀動脈支架植入后狀態(tài)高血壓病3 現病史【一般資料】 男性,57歲, 【主訴】 反復胸痛 11 年,加重 1 周 【現病史】 患者 11 年前無明顯誘因下出現胸痛,位于心前區(qū),為憋悶樣,呈陣發(fā)性發(fā)作,活動后明顯,每次持續(xù)時間約 5 分鐘左右,休息后可緩解,無心悸,活動后稍有氣促,無呼吸困難,無左肩及后背部放射痛,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無咳嗽咳痰,無腹痛腹瀉,無尿頻尿急等不適。 2010 年 12 月 25 日因急性心肌梗死,于我科住院,期間患者 2010 年 12.26 日行冠脈造影: LM 無狹窄; LAD 、 LCX 無狹窄...
暴飲暴食誘發(fā)的急性胰腺炎 關鍵疾?。?a href="http://m.connemaracosmetics.com/tags/so/輕癥性急性胰腺炎-4-1.html" target="_blank">輕癥性急性胰腺炎 現病史【一般資料】 女性,66是,退休 【主訴】 腹痛一天 【現病史】 患者今晨六點飲酒后出現腹痛,為持續(xù)性脹痛,進行性加重,伴后背放射痛,疼痛不隨體位改變而緩解,無惡心,無嘔血、黑便,無肛門停止排氣,無皮膚黃染,無畏寒、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無心前區(qū)疼痛,無胸悶、氣促,無尿少及雙下肢浮腫,來我院急診,查血常規(guī): WBC:4.92*10^9/L , N:69.3 %,血淀粉酶 :223U/L ,脂肪酶 :1127U/L ,電解質 : 鉀 :4.34mmol/L , D- 二聚體: 1.96ug/ml...
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