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喉痹，癭病患者女，56歲。主訴：咽干，咽喉異物感減輕；甲狀腺結(jié)節(jié)?，F(xiàn)病史：咽干，咽喉異物感減輕，甲狀腺結(jié)節(jié)。停經(jīng)2年。既往史：肺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)家族史：：否認(rèn)家族遺傳病史過(guò)敏史：否認(rèn)藥物過(guò)敏史月經(jīng)婚育史：已婚已育體格檢查：生命體征平穩(wěn)，精神反應(yīng)尚可，雙肺呼吸音清晰，腹部柔軟望聞問(wèn)切：舌淡紅，舌有裂紋，苔薄白燥

u****3 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：960

求助診斷和治療男性，50歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊上有散在紅色斑點(diǎn)，不痛不癢，具體時(shí)間不詳。無(wú)不潔史。請(qǐng)問(wèn)這種情況是什么診斷？如何治療？

x****1 ★臨床外科區(qū) 普外科 瀏覽：996

腹膜后占位性病變：悄無(wú)聲息的淋巴瘤當(dāng)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)腹膜后占位考慮腫瘤時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況優(yōu)先考慮上述常見(jiàn)類(lèi)型，并通過(guò)進(jìn)一步的影像學(xué)評(píng)估（如多期增強(qiáng)CT/MRI，必要時(shí)PET-CT）和可能的活檢來(lái)明確診斷。

u****4 ★臨床內(nèi)科區(qū) 血液與風(fēng)濕免疫 瀏覽：971

接觸性皮炎一例接觸性皮炎，接觸特殊藥物，化療中

c****6 ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：871

自學(xué)中醫(yī)是身心健康的決擇（三）巧用治則之一不虛不實(shí)，已經(jīng)調(diào)之熟知醫(yī)理，是觀察臟腑功能的重要條件，巧用治則，則是提高療效的重要方法，巧用治則首先要懂得什么是治則?！秲?nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《中藏經(jīng)》等等，是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的專(zhuān)著，為了提高療效，在不同的歷史階段，根據(jù)不同病情，提出與之相對(duì)應(yīng)的治則，“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，寒則溫之，熱則涼之，不虛不實(shí)，已經(jīng)

l****4 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：852

自學(xué)中醫(yī)是身心健康的決擇（三）巧用治則之二虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之采用“不虛不實(shí)，已經(jīng)調(diào)之”的治則，只是治病的初級(jí)階段，采用補(bǔ)瀉原則，才是治病的更高要求?！疤搫t補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”是《靈樞·經(jīng)絡(luò)篇》對(duì)氣血出現(xiàn)的虛與實(shí)，做出科學(xué)的解讀，我自治及為他人診病，依據(jù)此法均取得很好的效果。但我在醫(yī)治疾病過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，虛癥較少，實(shí)癥居多的現(xiàn)象，為什么出現(xiàn)這種情況昵

l****4 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：842

患者報(bào)告結(jié)局：癌癥治療評(píng)估的“第三只眼” 導(dǎo)讀未來(lái)，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化工具、技術(shù)創(chuàng)新和患者深度參與，PROs有望成為癌癥治療決策的“標(biāo)配”，讓每一份數(shù)據(jù)真正服務(wù)于患者的生存質(zhì)量與治療尊嚴(yán)。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：709

新人報(bào)道?。?！積分莫名其妙消失了?。。?/span>

u****0 ★臨床外科區(qū) 普外科 瀏覽：683

雙免疫療法帶來(lái)的十年生存奇跡 導(dǎo)讀惡性黑色素瘤曾被視為“絕癥”，尤其是晚期患者的中位生存期不足一年[1]。然而，隨著免疫檢查點(diǎn)抑制劑的出現(xiàn)，這一局面被徹底改寫(xiě)。近期,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)布的CheckMate 067試驗(yàn)10年隨訪結(jié)果[2]，為納武單抗（抗PD-1藥物）聯(lián)合伊匹木單抗（抗CTLA-4藥物）的長(zhǎng)期療效提供了堅(jiān)實(shí)證據(jù)。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：670

脊柱尤文氏肉瘤患者性別：女患者年齡：12主訴：坐骨間斷疼痛2月現(xiàn)病史：一個(gè)月前，坐骨疼痛，后好轉(zhuǎn)，三天前復(fù)發(fā)，疼痛進(jìn)行性加重，既往史：體健輔助檢查：穿刺診療經(jīng)過(guò)核磁發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，穿刺確診臨床診斷：脊柱尤文氏肉瘤分析總結(jié)：尤文氏肉瘤，多見(jiàn)于青少年，其他：

c****6 ★臨床第三區(qū) 腫瘤醫(yī)學(xué) 瀏覽：647

董氏針灸和推拿治療急性腰扭傷患者，女，63歲。掃地轉(zhuǎn)身時(shí)，腰部扭傷，當(dāng)時(shí)即不能走動(dòng)。來(lái)門(mén)診治療時(shí)，仍疼痛難忍。查體：左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)近第五腰椎壓痛，蹲下起立時(shí)疼痛明顯。診斷：急性腰扭傷。針灸處方:靈骨，大白，中諸，后溪，腰痛穴。健側(cè)下針，囑病人在針得氣時(shí)，活動(dòng)腰部。得氣時(shí)即感腰部疼痛減輕。約10分鐘后。即如常人。病人大呼神了。留針

u****3 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)針推外治 瀏覽：607

脖子砍斷一半成功搶救一例患者性別：女患者年齡：35歲主訴：頸部刀砍傷致頸部流血20分鐘現(xiàn)病史：患者于20分鐘前頸部刀砍傷致頸部流血，他人打120送至我院，入院查體：呼之不應(yīng)，面色蒼白，衣服被血液全部滲濕，瞳孔稍大，無(wú)心跳呼吸，頸部見(jiàn)大約5×17cm左右的傷口，經(jīng)初步探查氣管完全斷裂，右側(cè)頸內(nèi)靜脈斷裂。立即給予右側(cè)頸內(nèi)靜脈紗

w****0 ★臨床外科區(qū) 心臟和胸部外科 瀏覽：512

浙貝母你真的用對(duì)了嗎？最近有顧客反饋給他配方的浙貝母和他在其他藥店買(mǎi)的浙貝母外觀顏色不一樣，說(shuō)*藥店賣(mài)給他的浙貝母表皮光潔得多且外觀顏色好，關(guān)鍵價(jià)格還便宜近一半。第一反應(yīng)就是品種應(yīng)該有差異，顧客提供了*藥店賣(mài)給他的浙貝母飲片的外包裝照片，從圖片一眼就認(rèn)出是用湖北貝母冒充浙貝母。在此提醒各位同行不要被漂亮的外觀吸引，認(rèn)清假

z****n ★中醫(yī)中藥區(qū) 中藥學(xué) 瀏覽：498

替雷利珠能引起淋巴結(jié)腫大嗎？肝腫瘤術(shù)后局部化療后，應(yīng)用每三周輸替雷利珠200mg，共5次了，能引起縱膈淋巴結(jié)腫大嗎？

羽******兒 ★臨床第三區(qū) 腫瘤醫(yī)學(xué) 瀏覽：409

重癥膽管炎合并多器官功能障患者的救治技巧 導(dǎo)讀本文通過(guò)一例極具挑戰(zhàn)性的急性重癥膽管炎合并多器官功能障礙綜合征病例，全面深入地分析急性重癥膽管炎診療過(guò)程，結(jié)合最新指南與個(gè)人豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，探討如何實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化診療與多器官功能的有效保護(hù)。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：225

童年隨爸去交公糧記我七歲多那年，也就是1952年八月秋收后，稻谷曬干了，家里的第一件大事就是給國(guó)家交納公糧。一天早飯后，16歲的哥哥和我在爸爸的帶領(lǐng)下，背、挑著兩百斤顆粒飽滿、曬得鋼鋼的稻谷，送到離家二十多里遠(yuǎn)的響灘雙山子通往高峰的大路旁一家大瓦房的院子里。爸爸背了一百多斤，哥哥挑了八九十斤，我背了一升就是八斤，裝入